早孕流產(chǎn)方式主要有藥物流產(chǎn)、手術(shù)流產(chǎn)兩種，需在醫(yī)生評估后選擇適合的方案。妊娠49天內(nèi)可考慮藥物流產(chǎn)，妊娠10周內(nèi)通常采用負壓吸引術(shù)，超過10周可能需鉗刮術(shù)等處理。

1、藥物流產(chǎn)

藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠，通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠。米非司酮片可拮抗孕酮活性，米索前列醇片促使子宮收縮排出胚胎。用藥后需嚴(yán)格隨訪，確認(rèn)妊娠組織完全排出，避免殘留導(dǎo)致感染或大出血。藥物流產(chǎn)可能出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道大量出血等不良反應(yīng)，須在具備急救條件的醫(yī)療機構(gòu)進行。

2、負壓吸引術(shù)

負壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)的宮內(nèi)妊娠，通過宮頸擴張后使用負壓吸引器清除妊娠組織。術(shù)前需完善B超檢查排除宮外孕，術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染。該手術(shù)時間短、損傷小，但可能出現(xiàn)子宮穿孔、宮頸損傷等并發(fā)癥，需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作。

3、鉗刮術(shù)

鉗刮術(shù)多用于妊娠10-14周的情況，需先擴張宮頸再用卵圓鉗夾取妊娠組織。相比負壓吸引術(shù)，該操作出血風(fēng)險更高，可能引發(fā)宮腔粘連或子宮內(nèi)膜損傷，術(shù)后需密切觀察出血量及腹痛情況。必要時需超聲復(fù)查確認(rèn)宮腔無殘留。

4、引產(chǎn)術(shù)

妊娠超過14周需采用引產(chǎn)術(shù)，通過羊膜腔內(nèi)注射利凡諾等藥物誘發(fā)宮縮終止妊娠。該過程類似分娩，需住院處理且并發(fā)癥風(fēng)險較高，包括產(chǎn)道損傷、羊水栓塞等。引產(chǎn)后需關(guān)注子宮復(fù)舊情況，及時處理胎盤胎膜殘留問題。

5、術(shù)后護理

流產(chǎn)后需禁止性生活及盆浴1個月，保持會陰清潔預(yù)防感染。觀察陰道流血情況，若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需就診。飲食應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等促進恢復(fù)。術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況，后續(xù)需落實可靠避孕措施。

流產(chǎn)術(shù)后應(yīng)臥床休息2-3天，避免重體力勞動和劇烈運動。可適量飲用紅糖姜茶幫助子宮收縮，但禁止食用生冷辛辣食物。保持情緒穩(wěn)定，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常分泌物需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后卵巢功能通常1個月左右恢復(fù)，需注意避孕避免短期內(nèi)再次妊娠。