懷孕腹痛可能與子宮增大、假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等因素有關。孕婦可通過調(diào)整姿勢、熱敷腹部、補充水分等方式緩解生理性腹痛,若伴隨出血或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
1. 子宮增大
妊娠期子宮隨胎兒生長逐漸擴張,牽拉周圍韌帶導致鈍痛或拉扯感,常見于孕早期和孕中期。疼痛多位于下腹兩側,活動或變換體位時加重。建議孕婦避免突然動作,側臥時用枕頭支撐腹部減輕壓力。若疼痛輕微且無其他癥狀,通常無須特殊處理。
2. 假性宮縮
孕中晚期可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊或輕微絞痛,持續(xù)時間短且強度不增加。這與子宮肌肉敏感性升高有關,過度勞累或脫水可能誘發(fā)。孕婦需保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,假性宮縮時可通過深呼吸緩解。
3. 胃腸功能紊亂
孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,引發(fā)脹氣、便秘或腸痙攣,疼痛多位于臍周或上腹部。建議少量多餐,增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。嚴重脹氣可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
4. 先兆流產(chǎn)
可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關,表現(xiàn)為下腹墜痛伴陰道流血或褐色分泌物。孕婦需絕對臥床,避免提重物,醫(yī)生可能建議使用黃體酮軟膠囊保胎。若疼痛加劇或出血量增多,需急診排除難免流產(chǎn)。
5. 異位妊娠
受精卵在輸卵管著床會導致患側撕裂樣劇痛,常伴有頭暈、肩部放射痛。這與輸卵管炎癥、既往宮腔操作史有關,需通過陰道超聲和血HCG檢測確診。確診后需立即手術,如輸卵管切開術或甲氨蝶呤注射液保守治療。
孕婦應每日記錄腹痛頻率和伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。飲食上選擇易消化的粥類、蒸魚等低脂食物,減少油炸食品攝入。適當進行孕婦瑜伽或散步有助于改善血液循環(huán),但出現(xiàn)腹痛加重、胎動異常或陰道流液時,需即刻前往產(chǎn)科急診。