體外排精的避孕效果較差，失敗概率較高。體外排精是指男性在射精前將陰莖從女性陰道中抽出，使精液排在體外。這種方法避孕失敗的主要原因有射精前分泌的前列腺液中可能含有少量精子、男性控制不當(dāng)導(dǎo)致部分精液進(jìn)入陰道、短時(shí)間內(nèi)重復(fù)性行為未徹底清潔等。
體外排精的實(shí)際避孕失敗概率因人而異，但普遍高于其他避孕方式。部分男性在性興奮時(shí)可能已有少量精子隨分泌物溢出，即使及時(shí)抽出也可能導(dǎo)致意外懷孕。性行為過程中若動作延遲或控制失誤，精液可能直接進(jìn)入陰道。男性尿道中殘留的精子可能在短時(shí)間內(nèi)通過第二次性行為進(jìn)入女性體內(nèi)。
體外排精的避孕失敗風(fēng)險(xiǎn)還體現(xiàn)在長期使用中。該方法對男性自控力和經(jīng)驗(yàn)要求較高，年輕伴侶或性經(jīng)驗(yàn)不足者更易出現(xiàn)操作失誤。女性排卵期前后使用體外排精的風(fēng)險(xiǎn)更高，此時(shí)少量精子接觸卵子即可導(dǎo)致妊娠。部分研究顯示，規(guī)范使用體外排精的年失敗率為4%，但實(shí)際使用中的年失敗率可達(dá)20%以上。
建議采用更可靠的避孕方式如避孕套、短效避孕藥等。避孕套能同時(shí)預(yù)防性傳播疾病，正確使用避孕效果可達(dá)98%。短效避孕藥需每日定時(shí)服用，避孕有效率超過99%。若暫時(shí)只能選擇體外排精，建議避開女性排卵期，性行為前排尿清潔，并準(zhǔn)備緊急避孕藥作為備用方案。無論采用何種避孕方法，都應(yīng)與伴侶充分溝通，共同做好生育規(guī)劃。