肛裂便后疼痛可通過溫水坐浴、調整飲食結構、局部用藥、口服止痛藥、手術治療等方式緩解。肛裂通常由大便干硬、排便用力過度、局部感染等因素引起，表現(xiàn)為排便時撕裂樣疼痛、便血等癥狀。
1、溫水坐浴
排便后用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，每日重復進行2-3次。溫水能促進肛門括約肌松弛，改善局部血液循環(huán)，減輕肛裂創(chuàng)面水腫和痙攣性疼痛。坐浴后可輕柔擦干肛周，避免用力擦拭加重黏膜損傷。該方法適用于無明顯感染的單純性肛裂。
2、調整飲食結構
增加膳食纖維攝入至每日25-30克，選擇西藍花、燕麥、火龍果等食物，配合每日飲水1500-2000毫升。膳食纖維能增加糞便體積并軟化大便，減少排便時對裂口的機械刺激。需避免辛辣食物、酒精等可能加重肛門灼痛的飲食。
3、局部用藥
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等外用藥。復方角菜酸酯乳膏可促進裂口愈合，硝酸甘油軟膏能緩解括約肌痙攣，利多卡因凝膠可暫時阻斷痛覺傳導。用藥前需清潔肛周，將藥膏均勻涂抹于裂口及周圍皮膚。
4、口服止痛藥
疼痛劇烈時可短期服用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥反應，但需注意避免長期使用。伴有便秘者可聯(lián)合乳果糖口服溶液等緩瀉劑，防止排便時再次損傷肛管黏膜。
5、手術治療
慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時，可考慮肛裂切除術或肛門內括約肌側切術。手術直接切除纖維化的裂口瘢痕或部分切斷痙攣的括約肌，能有效解除疼痛并促進愈合。術后需保持創(chuàng)面清潔，定期換藥直至完全恢復。
肛裂患者日常應養(yǎng)成定時排便習慣，避免久蹲用力。便后建議使用濕廁紙輕柔清潔，穿寬松棉質內褲減少摩擦。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或大量出血，需及時就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。長期反復發(fā)作的肛裂可能需進一步檢查排除克羅恩病等基礎疾病。