鼻竇炎是指鼻竇黏膜的炎癥性疾病，主要分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎兩類。鼻竇炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛、面部脹痛等癥狀。可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)等方式干預(yù)。
急性鼻竇炎多由感冒后繼發(fā)細(xì)菌感染引起，癥狀突然且較重，常見鼻塞、黃綠色膿涕、面部壓迫感，可能伴隨發(fā)熱。慢性鼻竇炎病程超過(guò)12周，癥狀反復(fù)發(fā)作，常見黏稠鼻涕倒流、嗅覺減退、持續(xù)性鼻塞。部分患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、耳悶脹感等不適。
細(xì)菌感染是急性鼻竇炎的主要誘因，常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。過(guò)敏體質(zhì)者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，可能誘發(fā)過(guò)敏性鼻竇炎。鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、鼻息肉等會(huì)阻礙鼻竇引流，增加發(fā)病概率。長(zhǎng)期吸煙或處于污染環(huán)境也會(huì)損傷鼻竇黏膜防御功能。
診斷需結(jié)合癥狀、鼻內(nèi)鏡檢查和影像學(xué)檢查。鼻內(nèi)鏡可見中鼻道膿性分泌物，CT能清晰顯示鼻竇黏膜增厚或積液。治療急性期以抗生素為主，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等。慢性患者可選用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑，如布地奈德鼻噴霧劑。合并鼻息肉或解剖異常者可能需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗有助于清除分泌物。避免用力擤鼻以防炎癥擴(kuò)散。冬季注意保暖預(yù)防感冒，過(guò)敏體質(zhì)者減少接觸過(guò)敏原。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等嚴(yán)重表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。