小兒容易得哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏體質、運動誘發(fā)等因素有關。哮喘主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽，可通過避免誘因、藥物治療等方式控制癥狀。
1、遺傳因素
父母患有哮喘或其他過敏性疾病時，子女發(fā)生哮喘的概率較高。這類患兒可能存在氣道高反應性基因變異，導致支氣管平滑肌易收縮。建議家長關注家族過敏史，定期帶孩子進行肺功能篩查。臨床常用藥物包括布地奈德氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒、沙丁胺醇吸入溶液等。
2、環(huán)境刺激
被動吸煙、霧霾、塵螨等污染物會持續(xù)損傷小兒呼吸道黏膜。特別是嬰幼兒氣道發(fā)育不完善，更易因冷空氣或甲醛等刺激誘發(fā)支氣管痙攣。家長需保持室內通風，定期清洗床品，避免使用刺激性清潔劑。急性發(fā)作時可使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑緩解癥狀。
3、呼吸道感染
病毒性感冒是誘發(fā)哮喘發(fā)作的常見原因，尤其是呼吸道合胞病毒和鼻病毒感染。感染會導致氣道炎癥反應加重，黏液分泌增多?；純撼霈F(xiàn)發(fā)熱伴喘息時，應在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用阿奇霉素干混懸劑和霧化吸入用異丙托溴銨溶液。
4、過敏體質
對花粉、寵物皮屑或牛奶蛋白過敏的兒童，接觸過敏原后IgE抗體會引發(fā)速發(fā)型變態(tài)反應。這類患兒常合并濕疹或過敏性鼻炎，皮膚點刺試驗可明確致敏物質。日常需嚴格規(guī)避過敏原，必要時口服氯雷他定糖漿進行抗過敏治療。
5、運動誘發(fā)
劇烈運動時快速呼吸會使氣道水分蒸發(fā)，導致支氣管黏膜干燥收縮。多見于學齡期兒童，表現(xiàn)為運動后喘息加重。建議選擇游泳等濕度較高的運動，運動前15分鐘可預先吸入硫酸特布他林霧化液。發(fā)作時立即停止活動并保持坐位呼吸。
哮喘患兒日常需保持適度運動增強體質，飲食注意補充維生素D和Omega-3脂肪酸。臥室使用防螨床罩，冬季外出佩戴口罩。家長應記錄發(fā)作誘因和頻率，隨身攜帶應急藥物。定期復查肺功能并根據(jù)醫(yī)生建議調整治療方案，多數(shù)患兒青春期后癥狀可顯著改善。