肝ca是肝癌的醫(yī)學簡稱，ca在醫(yī)學中常作為癌癥（carcinoma）的縮寫。肝癌是發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，主要包括原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌兩類。
1、原發(fā)性肝癌
原發(fā)性肝癌起源于肝細胞或膽管細胞，肝細胞癌占多數(shù)。長期慢性肝炎病毒感染、肝硬化是主要高危因素，早期可能無明顯癥狀，隨病情進展可出現(xiàn)右上腹疼痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。臨床常用甲胎蛋白檢測聯(lián)合影像學檢查輔助診斷，治療需根據(jù)分期選擇手術切除、射頻消融或靶向藥物如侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等。
2、轉移性肝癌
轉移性肝癌由其他器官惡性腫瘤轉移至肝臟形成，常見原發(fā)灶包括結直腸癌、胃癌等?；颊叱l(fā)癌癥狀外，可能出現(xiàn)肝區(qū)脹痛、堿性磷酸酶升高等表現(xiàn)。診斷需結合原發(fā)癌病史及病理活檢，治療需兼顧原發(fā)灶和轉移灶，可能采用化療方案如奧沙利鉑注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液。
3、高危人群
乙肝/丙肝病毒攜帶者、長期酗酒人群、非酒精性脂肪肝患者及有肝癌家族史者屬高危人群。建議每6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，接種乙肝疫苗可降低感染風險，戒酒和控制體重有助于預防肝病進展。
4、診斷方法
超聲檢查是首選初篩手段，增強CT或MRI可明確腫瘤大小和位置，肝穿刺活檢能確診病理類型。血液檢查中甲胎蛋白顯著升高具有提示意義，但需注意約30%肝癌患者該指標可能正常。
5、治療原則
早期肝癌以手術根治為主，中晚期可采用經(jīng)動脈化療栓塞術、放射治療等局部治療手段。靶向藥物如瑞戈非尼片可用于晚期患者，免疫治療如帕博利珠單抗注射液也逐漸應用于臨床。所有治療方案需由多學科團隊根據(jù)患者具體情況制定。
日常需避免攝入霉變食物以防黃曲霉毒素暴露，保持規(guī)律作息和適度運動。已確診患者應嚴格遵醫(yī)囑復查，術后患者需定期監(jiān)測肝功能。出現(xiàn)持續(xù)乏力、腹脹等癥狀應及時就醫(yī)，治療期間注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，但肝性腦病患者需限制蛋白攝入。