白帶呈棕褐色可能是出血的表現(xiàn)，通常與陳舊性出血混合分泌物有關(guān)。主要有生理性排卵期出血、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜病變、宮頸疾病、激素水平紊亂等原因。
1、生理性排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，血液氧化后與白帶混合形成棕褐色分泌物。通常持續(xù)2-3天，無特殊不適時(shí)可觀察。若伴隨下腹墜脹，可適當(dāng)熱敷緩解。
2、婦科炎癥
陰道炎或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致黏膜充血破損，出血后血液滯留形成棕褐色分泌物。可能與細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等有關(guān)，通常伴有異味或外陰瘙癢。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物。
3、子宮內(nèi)膜病變
子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜炎可引起不規(guī)則出血，陳舊血液與分泌物混合后呈現(xiàn)棕褐色?？赡馨殡S月經(jīng)周期改變或經(jīng)期延長。需通過超聲檢查確診，必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)。
4、宮頸疾病
宮頸糜爛、宮頸息肉等疾病接觸性出血后，血液氧化可能導(dǎo)致白帶變色。通常在同房后癥狀明顯，需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查排除病變。
5、激素水平紊亂
黃體功能不足或口服避孕藥引起的激素波動，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落?？赡馨殡S月經(jīng)量減少或周期紊亂，需檢測性激素六項(xiàng)評估內(nèi)分泌狀態(tài)。
建議每日用溫水清洗外陰，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。避免使用刺激性洗液沖洗陰道，同房時(shí)注意清潔。若棕褐色分泌物持續(xù)超過1周，或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、超聲及分泌物檢測。保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜，有助于維持黏膜健康。