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藥流吃完藥什么癥狀

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周丹 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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藥流后服用藥物可能出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛、陰道出血、妊娠組織排出等癥狀。藥物流產(chǎn)是通過米非司酮片配合米索前列醇片終止早期妊娠的方法,服藥后癥狀主要與子宮收縮和蛻膜剝離有關(guān)。

1、陣發(fā)性下腹痛

米索前列醇刺激子宮收縮時(shí)會產(chǎn)生規(guī)律性腹痛,疼痛程度因人而異,通常持續(xù)2-6小時(shí)。腹痛初期可能伴隨腰骶部酸脹感,隨著宮縮加強(qiáng)可能出現(xiàn)冷汗、惡心等反應(yīng)。此時(shí)建議采取側(cè)臥位休息,避免按壓腹部,若疼痛超過可耐受范圍需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。

2、陰道出血

服藥后24-48小時(shí)內(nèi)會出現(xiàn)暗紅色陰道出血,出血量通常相當(dāng)于或略多于月經(jīng)量,可見少量血塊。完全流產(chǎn)者出血會逐漸減少,若出血持續(xù)超過10天或突然增多需警惕不全流產(chǎn)。衛(wèi)生巾應(yīng)每2-3小時(shí)更換,記錄出血量變化,避免使用衛(wèi)生棉條。

3、妊娠組織排出

多數(shù)患者在服用米索前列醇后6小時(shí)內(nèi)排出白色絨毛狀孕囊組織,孕囊直徑約1-3厘米,可能混有血塊。排出時(shí)可能有明顯下墜感,建議在便器上觀察排出物。需保留排出物供醫(yī)生確認(rèn)完整性,未觀察到孕囊排出需復(fù)查超聲。

4、胃腸道反應(yīng)

米索前列醇可能引起嘔吐、腹瀉等前列腺素副作用,多發(fā)生在服藥后1小時(shí)內(nèi)。嘔吐嚴(yán)重可能影響藥物吸收,需遵醫(yī)囑補(bǔ)服藥物。服藥前后1小時(shí)建議空腹,可含服姜片緩解惡心感,腹瀉時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)水。

5、其他全身癥狀

部分患者會出現(xiàn)頭暈乏力、低熱(≤38℃)、乳房脹痛減輕等表現(xiàn),這些癥狀多與激素水平變化有關(guān)。體溫超過38℃或伴有寒戰(zhàn)需排除感染可能。服藥后1周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意監(jiān)測血壓變化。

藥流后兩周內(nèi)需避免盆浴和性生活,每日監(jiān)測體溫和出血情況。飲食應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。適當(dāng)散步有助于宮腔積血排出,但禁止提重物或做增加腹壓的動(dòng)作。服藥后10-14天必須復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔度,若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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