宮腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥主要有子宮異常出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連、宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓或殘留等。

1、子宮異常出血

子宮異常出血是宮腔鏡手術(shù)的常見適應(yīng)癥，包括月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、非經(jīng)期出血等。宮腔鏡可以直接觀察宮腔內(nèi)情況，明確出血原因，如子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉等。對(duì)于藥物治療無效的異常出血，宮腔鏡手術(shù)可進(jìn)行子宮內(nèi)膜切除術(shù)或息肉切除術(shù)。

2、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的良性病變，可能導(dǎo)致異常子宮出血、不孕等癥狀。宮腔鏡手術(shù)可在直視下完整切除息肉，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。術(shù)后病理檢查可明確息肉性質(zhì)，排除惡性病變。

3、子宮黏膜下肌瘤

子宮黏膜下肌瘤是向?qū)m腔內(nèi)突出的肌瘤，可能引起月經(jīng)過多、貧血、不孕等問題。宮腔鏡手術(shù)可切除肌瘤，保留子宮。對(duì)于較大的黏膜下肌瘤，可能需要分次手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，監(jiān)測肌瘤復(fù)發(fā)情況。

4、宮腔粘連

宮腔粘連多由宮腔操作、感染等因素引起，可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、不孕等。宮腔鏡手術(shù)可分離粘連，恢復(fù)宮腔形態(tài)。術(shù)后常需放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊防止再粘連，并輔以雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。

5、宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓或殘留

宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓或殘留可能導(dǎo)致腹痛、異常出血等癥狀。宮腔鏡可直視下定位并取出嵌頓或殘留的節(jié)育器，避免盲目操作造成子宮穿孔等并發(fā)癥。對(duì)于部分嵌入肌層的節(jié)育器，可能需要聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)取出。

宮腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)診療技術(shù)，術(shù)前需完善相關(guān)檢查，排除手術(shù)禁忌。術(shù)后應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食上宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)身體恢復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活、盆浴和游泳，定期復(fù)查了解恢復(fù)情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇、陰道出血增多等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。