七葉皂苷主要用于治療腦水腫、創(chuàng)傷性腫脹、靜脈回流障礙等疾病。七葉皂苷具有抗炎、抗?jié)B出、增加靜脈張力等作用，主要適應(yīng)證包括腦挫傷、腦震蕩、脊柱損傷、靜脈曲張、血栓性靜脈炎等。
1、腦水腫
七葉皂苷能降低毛細(xì)血管通透性，減輕腦組織水腫。對(duì)于顱腦外傷、腦出血、腦梗死等引起的腦水腫，可改善顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的頭痛、嘔吐等癥狀。常用劑型為七葉皂苷鈉注射液，需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。治療期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
2、創(chuàng)傷性腫脹
該藥通過抑制炎癥介質(zhì)釋放，緩解骨折、軟組織挫傷等引起的局部腫脹疼痛。臨床常用七葉皂苷鈉片配合冷敷治療急性踝扭傷，能加速淤血吸收。嚴(yán)重創(chuàng)傷需聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物，如對(duì)乙酰氨基酚片。開放性傷口禁用，孕婦及腎功能不全者慎用。
3、靜脈回流障礙
七葉皂苷可增強(qiáng)靜脈壁彈性，改善下肢靜脈功能不全。適用于靜脈曲張、產(chǎn)后下肢水腫等疾病，常與七葉皂苷凝膠外用協(xié)同治療。長(zhǎng)期站立者配合穿戴醫(yī)用彈力襪效果更佳。若出現(xiàn)皮膚潰瘍需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。
4、術(shù)后恢復(fù)
骨科或整形手術(shù)后使用七葉皂苷能預(yù)防術(shù)區(qū)腫脹，如膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后口服七葉皂苷鈉腸溶片。需與低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物間隔使用，避免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后早期建議抬高患肢并配合踝泵運(yùn)動(dòng)。
5、慢性靜脈炎
對(duì)于血栓性靜脈炎等慢性病變，七葉皂苷通過減少白細(xì)胞黏附緩解炎癥反應(yīng)。常與地奧司明片聯(lián)合用藥，治療期間需定期復(fù)查凝血功能。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，避免熱敷刺激血管。
使用七葉皂苷期間應(yīng)避免辛辣飲食，注意觀察是否出現(xiàn)皮疹或注射部位疼痛等不良反應(yīng)。靜脈給藥時(shí)需控制滴速，防止溶血反應(yīng)。長(zhǎng)期服藥者建議每3個(gè)月檢查肝腎功能，配合穿戴彈力襪、避免久坐久站等生活方式調(diào)整可增強(qiáng)療效。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等過敏反應(yīng)，需立即停藥就醫(yī)。