尿的顏色發(fā)紅可能由血尿、食物或藥物色素、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)尿液檢查、影像學(xué)檢查、調(diào)整飲食等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1. 血尿
血尿是指尿液中混有紅細(xì)胞，可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤或外傷等因素引起。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎可伴隨尿頻尿急，腎結(jié)石可能伴有腰部絞痛。需進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素，或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
2. 食物或藥物色素
食用紅心火龍果、甜菜等含天然色素的食物，或服用利福平膠囊、酚酞片等藥物，可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變紅。這種色素尿通常無(wú)其他不適癥狀，停止攝入后1-2天內(nèi)顏色可恢復(fù)正常，無(wú)須特殊處理但需與血尿鑒別。
3. 血紅蛋白尿
溶血性疾病如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥，紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞后血紅蛋白從尿中排出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)醬油色尿伴貧血、黃疸，需完善溶血相關(guān)檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病，嚴(yán)重時(shí)需輸血或使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。
4. 肌紅蛋白尿
橫紋肌溶解綜合征時(shí)肌肉損傷釋放肌紅蛋白，尿液呈暗紅色伴肌肉疼痛。常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、擠壓傷或他汀類藥物副作用，需緊急處理以防急性腎損傷。治療包括大量補(bǔ)液、堿化尿液，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。
5. 泌尿系統(tǒng)疾病
腎小球腎炎、多囊腎等腎臟疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性血尿，常伴蛋白尿、水腫。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌可能出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿。需通過(guò)膀胱鏡、CT尿路造影等檢查確診，根據(jù)病情選擇手術(shù)或灌注化療等治療方式。
日常應(yīng)注意觀察尿液顏色變化及伴隨癥狀，避免過(guò)量食用紅色色素食物。保持每日飲水1500-2000毫升，減少高鹽高嘌呤飲食。若發(fā)現(xiàn)血尿伴隨發(fā)熱、腰痛或排尿困難，應(yīng)立即就診。女性需避開(kāi)月經(jīng)期檢查尿液，采集晨起中段尿送檢可提高準(zhǔn)確性。長(zhǎng)期服用可能染尿色藥物者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能。