兒童的慢性鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式治療。慢性鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境因素等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原，減輕鼻黏膜炎癥。家長(zhǎng)可選擇兒童專用鼻腔沖洗器，每日1-2次，水溫控制在37℃左右。鼻腔沖洗能緩解鼻塞、流涕等癥狀，適合輕度慢性鼻炎患兒。

2、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑，或抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。對(duì)于感染性鼻炎可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。

3、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)于過(guò)敏性鼻炎患兒，可考慮特異性免疫治療。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物的接觸劑量，幫助患兒建立免疫耐受。治療周期通常需要3-5年，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生做好治療記錄和效果評(píng)估。

4、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效、伴有明顯鼻腔結(jié)構(gòu)異常的患兒，可能需要行腺樣體切除術(shù)或下鼻甲成形術(shù)。手術(shù)需由耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估后決定，術(shù)后家長(zhǎng)需做好傷口護(hù)理，定期復(fù)查。手術(shù)干預(yù)通常作為最后選擇。

5、環(huán)境控制

家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，濕度控制在50%-60%，定期清潔床上用品，避免使用地毯和毛絨玩具。外出時(shí)可給兒童佩戴口罩，減少花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸。注意觀察并記錄可能誘發(fā)癥狀的環(huán)境因素，有針對(duì)性地進(jìn)行回避。

慢性鼻炎患兒的日常護(hù)理需特別注意飲食調(diào)理，適量增加富含維生素C的水果如獼猴桃、橙子，以及富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)。避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的牛奶、雞蛋等食物。保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒復(fù)診，監(jiān)測(cè)病情變化，不要擅自停藥或更換治療方案。保持鼻腔清潔，教會(huì)年長(zhǎng)兒童正確擤鼻涕方法，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致中耳炎。冬季注意保暖，夏季避免空調(diào)直吹，減少冷熱刺激對(duì)鼻黏膜的影響。