梅核氣是一種中醫(yī)病名，指咽喉部有異物感但無實(shí)際梗阻的病癥，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的咽異感癥或癔球癥。該病主要表現(xiàn)為咽喉部有梅核樣阻塞感，吞咽時(shí)癥狀減輕或消失，檢查無器質(zhì)性病變，多與情緒波動(dòng)、肝氣郁結(jié)等因素有關(guān)。
梅核氣的典型癥狀是患者自覺咽喉部有異物感，如同梅核卡在喉嚨，咳不出也咽不下，但進(jìn)食飲水時(shí)反而無阻礙。癥狀常因情緒緊張、焦慮而加重，夜間或獨(dú)處時(shí)更為明顯。體格檢查可見咽喉黏膜正?；蜉p度充血，喉鏡、食管鏡等檢查未發(fā)現(xiàn)腫塊、炎癥等器質(zhì)性病變。部分患者可能伴有胸脅脹滿、噯氣、失眠等肝郁氣滯表現(xiàn)。
中醫(yī)認(rèn)為梅核氣主要因情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，痰氣互結(jié)于咽喉所致。長期精神壓力大、性格內(nèi)向敏感的人群更易發(fā)病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為可能與自主神經(jīng)功能紊亂、咽喉部感覺異?；蛭甘彻芊戳鞔碳び嘘P(guān)。診斷需排除慢性咽炎、甲狀腺疾病、食管腫瘤等器質(zhì)性疾病。
治療以疏肝解郁為主，常用半夏厚樸湯等方劑調(diào)理。針灸選取天突、膻中、太沖等穴位也有一定效果?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)可酌情使用抗焦慮藥物或促胃腸動(dòng)力藥。患者需保持情緒穩(wěn)定，避免過度關(guān)注咽喉不適感，適當(dāng)進(jìn)行深呼吸、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。
日常護(hù)理需注意調(diào)節(jié)情緒，避免長期抑郁或焦慮，可通過傾訴、音樂療法等方式減壓。飲食宜清淡，少食辛辣刺激食物，戒煙限酒。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨吞咽疼痛、體重下降等警示癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。多數(shù)患者通過心理疏導(dǎo)和中藥調(diào)理可獲得明顯改善。