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結(jié)腸息肉如何治療

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楊棟 肛腸科 副主任醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
掛號(hào)

結(jié)腸息肉可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、藥物治療、定期隨訪觀察、調(diào)整生活方式等方式治療。結(jié)腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。

1、內(nèi)鏡下切除

內(nèi)鏡下切除是治療結(jié)腸息肉的首選方法,適用于直徑較小的息肉。常見的內(nèi)鏡下切除方式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于直徑小于20毫米的息肉,通過內(nèi)鏡將息肉切除并止血。內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)適用于直徑較大的息肉,通過內(nèi)鏡將息肉及其周圍黏膜一并切除。內(nèi)鏡下切除創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,多數(shù)患者術(shù)后1-2天即可恢復(fù)正常飲食。

2、手術(shù)切除

手術(shù)切除適用于直徑較大、內(nèi)鏡下難以切除或懷疑惡變的結(jié)腸息肉。常見的手術(shù)方式包括腹腔鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù)和開腹結(jié)腸息肉切除術(shù)。腹腔鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。開腹結(jié)腸息肉切除術(shù)適用于息肉較大或位置特殊的患者。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腸鏡。

3、藥物治療

藥物治療主要用于緩解結(jié)腸息肉引起的癥狀或預(yù)防復(fù)發(fā)。常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。美沙拉嗪腸溶片可減輕腸道炎癥,柳氮磺吡啶腸溶片具有抗炎作用,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。

4、定期隨訪觀察

對(duì)于直徑較小、生長(zhǎng)緩慢的結(jié)腸息肉,可采取定期隨訪觀察的方式。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次腸鏡檢查,監(jiān)測(cè)息肉的大小和形態(tài)變化。隨訪期間如出現(xiàn)便血、腹痛加重等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)息肉惡變傾向,及時(shí)采取治療措施。

5、調(diào)整生活方式

調(diào)整生活方式有助于預(yù)防結(jié)腸息肉的發(fā)生和復(fù)發(fā)。建議增加膳食纖維攝入,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物。減少紅肉和加工肉制品攝入,避免高脂肪飲食。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。適量運(yùn)動(dòng),控制體重。保持良好的排便習(xí)慣,避免便秘。

結(jié)腸息肉患者治療后需定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。日常飲食應(yīng)以清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物。保持良好心態(tài),避免過度緊張焦慮。如出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣有助于降低結(jié)腸息肉復(fù)發(fā)概率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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