女性白帶是由陰道黏膜滲出液、宮頸腺體及子宮內膜分泌物混合而成,主要成分為水、電解質、黏液蛋白及脫落上皮細胞。白帶形成主要與雌激素水平、生殖道腺體分泌功能及局部微生態(tài)平衡有關,正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣,無腥臭味,量隨月經周期變化。
1、激素調節(jié)
雌激素刺激陰道黏膜增厚及宮頸黏液分泌,排卵期雌激素水平升高導致白帶量增多、質地稀薄透明。月經周期中黃體期孕激素占主導,白帶變得黏稠渾濁。青春期前及絕經后雌激素水平低,白帶分泌顯著減少。
2、腺體分泌
宮頸腺體分泌堿性黏液形成白帶主要成分,可中和陰道酸性環(huán)境利于精子通過。子宮內膜腺體在月經周期后半期分泌增多,混合脫落細胞形成白帶。巴氏腺在性興奮時分泌黏液起潤滑作用。
3、微生態(tài)平衡
陰道乳酸桿菌分解糖原產生乳酸維持酸性環(huán)境,抑制病原體繁殖。正常菌群代謝產物與陰道上皮糖蛋白結合形成保護性生物膜,脫落的上皮細胞及菌群殘骸構成白帶基礎成分。
4、防御功能
白帶含溶菌酶、乳鐵蛋白等抗菌物質,可清除外來病原體。周期性排出機制幫助清除陳舊子宮內膜碎片及死亡細胞。黏液中的免疫球蛋白能識別并中和特定病原微生物。
5、病理因素
陰道炎可能導致白帶量異常增多,如細菌性陰道病白帶呈灰白色魚腥味,外陰陰道假絲酵母菌病白帶呈豆腐渣樣。宮頸炎可能引起膿性白帶,輸卵管癌可能出現(xiàn)水樣白帶伴惡臭。
建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質透氣內褲并勤換洗,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。月經期注意及時更換衛(wèi)生巾,性生活前后注意清潔。若出現(xiàn)白帶顏色異常、異味、外陰瘙癢或灼痛等癥狀,應及時就醫(yī)進行白帶常規(guī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療,避免自行使用陰道洗劑或藥物干擾微生態(tài)平衡。