丙肝主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染，其他傳播方式較為罕見。丙型肝炎病毒主要存在于感染者血液和體液中，日常接觸如共用餐具、擁抱等不會傳播。
1、血液傳播
輸入被丙肝病毒污染的血液或血制品是主要傳播途徑。包括使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械如注射器、牙科器械，共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品，以及不規(guī)范紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范，個人應(yīng)避免與他人共用可能接觸血液的物品。
2、性傳播
無保護(hù)性行為可能造成病毒通過黏膜破損處傳播。存在多個性伴侶、男男性行為或合并其他性傳播疾病時風(fēng)險增加。使用安全套可有效降低傳播概率，建議感染者定期進(jìn)行肝功能監(jiān)測。
3、母嬰傳播
感染丙肝病毒的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳給新生兒，發(fā)生概率約5-10%。妊娠期高病毒載量、合并HIV感染會顯著增加傳播風(fēng)險。目前尚無有效阻斷措施，建議新生兒出生后及時進(jìn)行丙肝抗體檢測。
4、醫(yī)源性傳播
重復(fù)使用透析設(shè)備、器官移植或組織移植可能造成傳播。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露如針刺傷也存在感染風(fēng)險。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理，規(guī)范醫(yī)療廢物處理流程。
5、其他罕見途徑
極少數(shù)情況下可能通過唾液傳播，但需同時存在口腔黏膜破損。哺乳傳播尚無明確證據(jù)，但乳頭皸裂出血時應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。日常共用餐具、游泳池接觸等行為不會傳播病毒。
預(yù)防丙肝需避免高危行為，不與他人共用注射器或個人衛(wèi)生用品，性行為中使用安全套。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)規(guī)范操作流程防止職業(yè)暴露。疑似暴露后應(yīng)及時檢測，現(xiàn)有直接抗病毒藥物治愈率超過95%。感染者應(yīng)戒酒并定期監(jiān)測肝功能，避免進(jìn)展為肝硬化或肝癌。所有育齡期女性孕前建議進(jìn)行丙肝篩查，感染者需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定治療方案。