寶寶肺炎康復(fù)后再次發(fā)燒可通過保持充足休息、適量補(bǔ)充水分、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)復(fù)查等方式處理。肺炎后發(fā)燒可能與免疫低下繼發(fā)感染、治療不徹底、交叉感染、環(huán)境刺激、基礎(chǔ)疾病未愈等因素有關(guān)。
1、保持充足休息
患兒需保證每日12-14小時睡眠，避免劇烈活動。免疫系統(tǒng)恢復(fù)期間過度勞累可能加重發(fā)熱癥狀，家長應(yīng)調(diào)整室內(nèi)光線和噪音，創(chuàng)造安靜睡眠環(huán)境。午間可安排1-2小時小睡，夜間避免頻繁喚醒測量體溫。
2、適量補(bǔ)充水分
每日分次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽，總量按每公斤體重50-80毫升計算。發(fā)熱時呼吸增快會導(dǎo)致隱性失水增加，適當(dāng)補(bǔ)液能預(yù)防脫水并促進(jìn)代謝廢物排出。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次，拒絕飲水的患兒可用滴管少量多次喂服。
3、物理降溫
體溫38.5℃以下可采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩及腹股溝。禁用酒精或冰水擦浴，避免寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。同時減少衣物包裹，保持室溫22-24℃。退熱貼可貼于額頭或太陽穴，每4小時更換一次。
4、遵醫(yī)囑用藥
若體溫超過38.5℃或伴有不適，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥。反復(fù)發(fā)熱需排查細(xì)菌感染，可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥方案。
5、及時就醫(yī)復(fù)查
發(fā)熱持續(xù)超過24小時或體溫反復(fù)超過39℃需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測或肺部聽診，判斷是否存在支原體復(fù)發(fā)、中耳炎等并發(fā)癥。胸片檢查可評估肺炎病灶吸收情況，必要時需調(diào)整治療方案。
家長需每日監(jiān)測患兒體溫3-4次，記錄發(fā)熱時間和最高溫度。保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)，餐具玩具定期消毒。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免生冷油膩。觀察有無嗜睡、呼吸急促、皮疹等危險信號，出現(xiàn)異常立即急診處理。康復(fù)階段可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑幫助免疫修復(fù)，但須遵醫(yī)囑控制劑量。