弓形蟲病的癥狀主要有淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、肌肉疼痛、頭痛、視力模糊等。弓形蟲病是由剛地弓形蟲感染引起的人畜共患病,免疫功能正常者多表現(xiàn)為隱性感染或輕微癥狀,免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、淋巴結(jié)腫大
弓形蟲感染后常出現(xiàn)頸部或腋下淋巴結(jié)腫大,觸診質(zhì)地較軟且伴有輕微壓痛。腫大淋巴結(jié)直徑通常為1-3厘米,可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。這種情況多屬于急性感染期表現(xiàn),隨著免疫系統(tǒng)清除病原體可逐漸消退。
2、發(fā)熱
患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱或間歇性高熱,體溫波動在37.5-39℃之間。發(fā)熱通常伴隨乏力、盜汗等全身癥狀,與蟲體血癥引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。免疫功能正常者發(fā)熱癥狀多在1-2周內(nèi)自行緩解。
3、肌肉疼痛
約半數(shù)患者會出現(xiàn)全身肌肉酸痛,以背部和大腿肌肉明顯,活動時疼痛加重。這種癥狀與弓形蟲在肌肉組織中形成包囊有關(guān),疼痛程度多為輕度至中度,休息后有所緩解。
4、頭痛
中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時可出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,表現(xiàn)為全頭脹痛或枕部鈍痛。嚴(yán)重者可能伴有惡心嘔吐,提示可能存在弓形蟲腦炎。這種情況在艾滋病患者等免疫缺陷人群中更為常見。
5、視力模糊
眼部弓形蟲病可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,表現(xiàn)為視物模糊、飛蚊癥或畏光。典型眼底檢查可見局灶性壞死性視網(wǎng)膜病變伴周圍水腫。若不及時治療可能導(dǎo)致永久性視力損害。
預(yù)防弓形蟲病需注意飲食衛(wèi)生,避免食用未煮熟的肉類,處理生肉后徹底洗手。孕婦應(yīng)避免接觸貓砂盆,園藝時佩戴手套。免疫功能低下者應(yīng)定期進(jìn)行血清學(xué)檢測,出現(xiàn)疑似癥狀及時就醫(yī)。日??蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以增強(qiáng)免疫力,但無須過度恐慌,多數(shù)免疫功能正常者感染后預(yù)后良好。