血精癥是指精液中混有血液的病理現(xiàn)象，通常表現(xiàn)為精液呈現(xiàn)粉紅色、紅色或褐色，可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)腫瘤或凝血功能障礙等因素引起。血精癥可分為生理性和病理性兩類，多數(shù)情況與炎癥相關(guān)，少數(shù)可能提示嚴(yán)重疾病。
生理性血精通常與性生活頻率過(guò)高、劇烈運(yùn)動(dòng)或輕微外傷有關(guān)，精液中混入少量血液多呈淡粉色，一般無(wú)其他不適癥狀，休息后1-2周可自行緩解。病理性血精多伴隨排尿疼痛、會(huì)陰脹痛、射精痛等癥狀，血液顏色較深且持續(xù)時(shí)間超過(guò)三周。精囊炎是最常見(jiàn)病因，因精囊壁血管豐富，炎癥會(huì)導(dǎo)致血管脆性增加而滲血。前列腺炎患者可能因腺體充血或微小血管破裂導(dǎo)致血液混入精液。尿道黏膜損傷常見(jiàn)于尿道器械檢查或結(jié)石排出后，血液直接混入精液排出。生殖系統(tǒng)腫瘤如精囊癌、前列腺癌等可能以血精為首發(fā)癥狀，需通過(guò)影像學(xué)檢查排除。凝血功能障礙患者可能在全身多部位出血的同時(shí)出現(xiàn)血精表現(xiàn)。
持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的血精需進(jìn)行精液常規(guī)、經(jīng)直腸超聲、前列腺特異性抗原檢測(cè)等檢查。急性炎癥期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合癃清片等中成藥緩解癥狀。頑固性血精可能需要精囊鏡探查止血。日常應(yīng)避免飲酒和辛辣食物，保持適度性生活頻率，長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐者需定時(shí)活動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)血精伴隨體重下降、骨盆疼痛或血尿時(shí)須立即就醫(yī)排查腫瘤。