支氣管哮喘采用中醫(yī)治療可緩解癥狀并減少發(fā)作頻率,但需結(jié)合個(gè)體情況辨證施治。中醫(yī)治療方式主要有中藥湯劑、穴位貼敷、針灸療法、推拿按摩、三伏貼等。
1、中藥湯劑
中醫(yī)將支氣管哮喘分為發(fā)作期與緩解期,發(fā)作期常用射干麻黃湯或定喘湯宣肺平喘,緩解期多用玉屏風(fēng)散合六君子湯健脾益肺。需由中醫(yī)師根據(jù)寒熱虛實(shí)辨證開(kāi)方,如寒哮用麻黃、細(xì)辛溫肺化飲,熱哮加黃芩、桑白皮清熱化痰。典型方劑如小青龍湯對(duì)冷哮型患者效果顯著,可改善喘息、胸悶癥狀。
2、穴位貼敷
選用白芥子、甘遂等藥物研末調(diào)制,貼敷肺俞、定喘等穴位,通過(guò)皮膚滲透刺激經(jīng)絡(luò)。夏季三伏貼效果更佳,能調(diào)節(jié)免疫功能,減少冬季發(fā)作次數(shù)。貼敷后局部可能出現(xiàn)灼熱感或水皰,需避免抓撓,皮膚敏感者慎用。
3、針灸療法
針刺大椎、風(fēng)門(mén)、肺俞等穴位可舒張支氣管平滑肌,配合艾灸足三里能增強(qiáng)體質(zhì)。臨床研究表明針灸能降低血清IgE水平,改善氣道高反應(yīng)性。急性發(fā)作期可采用刺絡(luò)放血法快速平喘,慢性期建議每周治療2-3次。
4、推拿按摩
通過(guò)按揉天突、膻中穴緩解氣道痙攣,配合背部膀胱經(jīng)推拿幫助排痰。小兒哮喘可選用捏脊療法,沿脊柱兩側(cè)提捏皮膚至微紅,每周3次能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。推拿時(shí)力度需均勻柔和,避免暴力操作。
5、三伏貼
利用夏季陽(yáng)氣旺盛時(shí),將溫陽(yáng)藥物貼敷于特定穴位,通過(guò)冬病夏治原理預(yù)防冬季發(fā)作。常用藥物包括細(xì)辛、白芥子、甘遂等,連續(xù)貼敷3年效果更穩(wěn)定。貼敷期間忌食生冷,孕婦及皮膚潰爛者禁用。
中醫(yī)治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月才能顯現(xiàn)穩(wěn)定療效,急性發(fā)作時(shí)仍需配合西藥控制。建議患者記錄癥狀變化,定期調(diào)整方案。日常避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,練習(xí)八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,飲食宜清淡,忌食海鮮等發(fā)物。重度哮喘或出現(xiàn)口唇紫紺等缺氧表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)采取綜合治療。