胎兒停止發(fā)育可能由染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是早期胎停最常見(jiàn)原因，可能與父母遺傳或受精卵分裂錯(cuò)誤有關(guān)。常表現(xiàn)為妊娠8周內(nèi)無(wú)胎心胎芽，可通過(guò)絨毛活檢或流產(chǎn)組織基因檢測(cè)確診。孕婦需配合醫(yī)生進(jìn)行優(yōu)生遺傳咨詢(xún)，必要時(shí)進(jìn)行胚胎染色體篩查。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行黃體支持，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已發(fā)生的染色體缺陷。

2、母體感染

TORCH病毒感染可能通過(guò)胎盤(pán)屏障影響胚胎發(fā)育，其中風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒危害較大。孕婦可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等非特異癥狀，通過(guò)血清IgM抗體檢測(cè)可輔助診斷。備孕前建議完成風(fēng)疹疫苗接種，孕期避免接觸傳染源。確診感染者可使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，但部分病毒感染可能導(dǎo)致不可逆的胎兒損傷。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退、未控制的糖尿病等內(nèi)分泌疾病可能破壞妊娠微環(huán)境。孕婦可能伴隨體重異常增減、皮膚干燥等癥狀，需通過(guò)激素水平檢測(cè)確診。孕期應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖和甲功，必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉片、胰島素注射液等藥物調(diào)控。建立孕前檢查習(xí)慣有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在內(nèi)分泌問(wèn)題。

4、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔、宮腔粘連等解剖異常可能限制胚胎生長(zhǎng)空間。部分患者有反復(fù)流產(chǎn)史，通過(guò)三維超聲或?qū)m腔鏡可明確診斷。孕前進(jìn)行子宮矯形手術(shù)可能改善妊娠結(jié)局，孕期發(fā)現(xiàn)異常需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。臨床常用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)，但嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異?？赡苄杞K止妊娠。

5、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能引發(fā)胎盤(pán)血栓形成?；颊呖赡馨殡S關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀，需進(jìn)行抗核抗體譜檢測(cè)。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。孕期免疫調(diào)節(jié)治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能，部分重癥患者妊娠成功率較低。

建議孕婦保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，孕期按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，既往有胎停史者應(yīng)在孕前完成全面評(píng)估。注意補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素，但不可自行服用保胎藥物。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)尋求心理支持，重大決策需與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通。