重癥肺炎通常能被治愈,但需及時(shí)規(guī)范治療。重癥肺炎可能由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起,常伴隨呼吸衰竭、膿毒血癥等并發(fā)癥,需根據(jù)病原學(xué)檢查和病情嚴(yán)重程度制定個(gè)體化治療方案。
重癥肺炎患者若早期接受針對(duì)性抗感染治療,如使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗生素,配合氧療或機(jī)械通氣支持,多數(shù)可逐漸緩解癥狀。對(duì)于合并多器官功能障礙者,需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行循環(huán)支持、營養(yǎng)干預(yù)等綜合治療,部分患者需使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng)。兒童或老年人等免疫力較低人群,治愈周期可能延長,但通過規(guī)范治療仍能改善預(yù)后。
少數(shù)患者因耐藥菌感染、基礎(chǔ)疾病復(fù)雜或治療延誤,可能出現(xiàn)肺纖維化、慢性呼吸功能不全等后遺癥。免疫功能嚴(yán)重缺陷者如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑人群,治愈難度相對(duì)增加,需延長抗感染療程并加強(qiáng)原發(fā)病管理。
重癥肺炎康復(fù)期應(yīng)保持充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查胸部影像學(xué)及肺功能,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、氣促加重等情況需立即復(fù)診,避免病情反復(fù)。