肺部積水通常是指胸腔積液，可能由心力衰竭、肺炎、肺結(jié)核、惡性腫瘤或低蛋白血癥等原因引起。胸腔積液是液體在胸膜腔異常積聚的表現(xiàn)，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、心力衰竭
心力衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血時(shí)，可能引起胸腔漏出性積液?；颊叱０橛泻粑щy、下肢水腫等癥狀。治療需控制原發(fā)病，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕液體潴留，必要時(shí)靜脈注射托拉塞米注射液。
2、肺炎
肺部感染引發(fā)的炎性滲出可形成滲出性胸腔積液，多伴隨發(fā)熱、咳嗽咳痰。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，積液量多時(shí)可行胸腔穿刺引流。
3、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染胸膜可能導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎，產(chǎn)生草黃色滲出液。典型癥狀包括午后低熱、盜汗。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，配合胸腔閉式引流治療。
4、惡性腫瘤
肺癌胸膜轉(zhuǎn)移或惡性胸膜間皮瘤可引起血性胸腔積液，患者常有消瘦、胸痛表現(xiàn)。需通過(guò)病理檢查確診，治療包括順鉑注射液胸腔灌注、全身化療等抗腫瘤方案。
5、低蛋白血癥
嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或腎病綜合征導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低時(shí)，可能引發(fā)雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性漏出液。需補(bǔ)充人血白蛋白注射液，同時(shí)治療原發(fā)疾病，調(diào)整飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
出現(xiàn)不明原因胸悶氣促時(shí)建議盡早就醫(yī)，通過(guò)胸部X線、超聲或CT明確積液性質(zhì)。治療期間需保持半臥位緩解呼吸困難，限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)體重變化。惡性腫瘤或結(jié)核患者需堅(jiān)持規(guī)范療程，定期復(fù)查胸水消退情況。日常注意預(yù)防呼吸道感染，避免接觸粉塵等刺激物。