右側(cè)卵巢囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。右側(cè)卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)異常等癥狀。
1、定期復(fù)查
生理性囊腫如黃體囊腫通常無需特殊治療,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察變化。復(fù)查期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少腹部受壓動(dòng)作。若囊腫直徑小于5厘米且無血流信號(hào),多數(shù)可自行吸收。
2、藥物治療
病理性囊腫可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,或散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊抑制炎癥反應(yīng)。合并感染時(shí)可能需頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。藥物治療期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他激素類藥物同服。
3、腹腔鏡手術(shù)
囊腫直徑超過5厘米或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可選擇腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)。該術(shù)式創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后1-2天可下床活動(dòng)。需注意術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,定期復(fù)查激素水平。
4、開腹手術(shù)
巨大囊腫或疑似惡性腫瘤時(shí)需行開腹探查術(shù),術(shù)中快速病理決定手術(shù)范圍。術(shù)后需留置引流管2-3天,住院觀察5-7天。開腹手術(shù)可能影響卵巢儲(chǔ)備功能,育齡女性需咨詢生殖醫(yī)學(xué)科。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣滯血瘀型可配合少腹逐瘀湯加減,脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周3次連續(xù)2個(gè)月。中醫(yī)治療需辨證施治,避免自行服用成分不明的中藥制劑。
日常保持外陰清潔干燥,經(jīng)期避免生冷飲食。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每月固定時(shí)間記錄月經(jīng)周期變化。突發(fā)劇烈腹痛或陰道出血需立即就醫(yī),禁止自行熱敷或服用止痛藥掩蓋癥狀。30歲以上患者建議每年婦科體檢聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物篩查。