腰膝酸痛可通過熱敷理療、適度運動、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。腰膝酸痛可能與腰椎間盤突出、骨關節(jié)炎、肌肉勞損、骨質疏松、風濕性疾病等因素有關。
1、熱敷理療
熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和僵硬??墒褂脽崴驘崦矸笥谔弁床课唬看?5-20分鐘,每日2-3次。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。對于急性損傷初期應改用冷敷,48小時后再轉為熱敷。
2、適度運動
適當進行腰背肌群和下肢肌力訓練有助于改善癥狀。推薦游泳、瑜伽、慢走等低沖擊運動,避免劇烈跑跳和負重活動。運動時應循序漸進,以不加重疼痛為度。久坐人群建議每小時起身活動5-10分鐘。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。骨質疏松患者需補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也有一定效果。
4、中醫(yī)調理
中醫(yī)認為腰膝酸痛多與肝腎不足、氣血瘀滯有關。可采用針灸、推拿、拔罐等療法疏通經絡。內服中藥如獨活寄生湯、壯腰健腎丸等需經中醫(yī)師辨證施治。艾灸命門、腎俞等穴位也有溫經散寒之效。
5、手術治療
對于嚴重腰椎間盤突出、椎管狹窄或關節(jié)畸形等病例,保守治療無效時可考慮手術。常見術式包括椎間盤切除術、椎體融合術、人工關節(jié)置換術等。術后需配合康復訓練,恢復期通常需要3-6個月。
日常應注意保持正確坐姿和站姿,避免久坐久站。睡眠選擇硬板床,可在膝下墊軟枕減輕壓力。飲食多攝入富含鈣質的牛奶、豆制品和深綠色蔬菜,控制體重以減輕關節(jié)負擔。急性疼痛期應臥床休息,癥狀持續(xù)不緩解或伴隨下肢麻木、無力時應及時就醫(yī)。