小兒咳嗽嘔吐可能與上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎、過敏性咳嗽、肺炎等因素有關(guān)。咳嗽嘔吐是兒童常見癥狀，多由感染或生理因素引發(fā)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染鼻腔咽喉部位時，炎癥刺激會導(dǎo)致咳嗽反射，劇烈咳嗽可能引發(fā)嘔吐。常見伴隨鼻塞流涕癥狀，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、利巴韋林顆粒等藥物。家長需保持室內(nèi)空氣濕潤，避免冷空氣刺激。
2、胃食管反流
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，胃內(nèi)容物反流刺激咽喉會引起咳嗽嘔吐，平躺時癥狀加重。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。嚴(yán)重反流需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮混懸液等藥物。
3、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會產(chǎn)生大量分泌物，引發(fā)陣發(fā)性咳嗽伴嘔吐，可能伴隨喘息癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、布地奈德霧化吸入混懸液等藥物。家長應(yīng)注意觀察孩子呼吸頻率和面色變化。
4、過敏性咳嗽
接觸塵螨花粉等過敏原后，氣道高反應(yīng)性會導(dǎo)致刺激性干咳，劇烈時引發(fā)嘔吐。常伴有眼鼻瘙癢癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。家長應(yīng)定期清洗床品，減少環(huán)境過敏原。
5、肺炎
肺部感染時炎性滲出物刺激會引起頻繁咳嗽，可能伴隨發(fā)熱和嘔吐。需及時就醫(yī)使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。家長要監(jiān)測孩子體溫變化，保證充足水分?jǐn)z入。
日常護理中應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等，少量多次補充溫水。觀察嘔吐物性狀和咳嗽頻率，若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡或持續(xù)高熱，須立即就醫(yī)?？人云陂g避免劇烈運動，睡眠時適當(dāng)墊高頭部可緩解癥狀。