孕婦白帶發(fā)黃可能由陰道菌群失衡、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、宮頸炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理。
1、陰道菌群失衡
孕期激素變化可能導(dǎo)致陰道pH值改變,乳酸桿菌減少引發(fā)菌群失調(diào)。表現(xiàn)為白帶量增多呈淡黃色,質(zhì)地稀薄無(wú)明顯異味??赏ㄟ^(guò)每日溫水清洗會(huì)陰、選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲、避免使用洗液沖洗陰道等方式調(diào)節(jié)。若伴隨瘙癢或灼熱感,需就醫(yī)排除感染。
2、滴蟲性陰道炎
由陰道毛滴蟲感染引起,白帶呈黃綠色泡沫狀,伴有明顯腥臭味和外陰刺痛??赡芘c孕期免疫力下降、性接觸傳播有關(guān)。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑陰道泡騰片或替硝唑栓劑,配偶需同步治療。治療期間避免同房,勤換洗消毒內(nèi)褲。
3、細(xì)菌性陰道病
加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致,白帶灰黃色質(zhì)地均勻,有魚腥樣氣味。孕期發(fā)病率較高,可能與頻繁沖洗陰道有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用克林霉素磷酸酯陰道乳膏或甲硝唑凝膠,用藥期間需監(jiān)測(cè)胎心變化。保持外陰干燥有助于恢復(fù)。
4、外陰陰道假絲酵母菌病
白色念珠菌感染引發(fā),白帶呈豆渣樣或凝乳狀,顏色偏黃白,伴劇烈瘙癢。孕期高雌激素環(huán)境易誘發(fā)??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片或制霉菌素栓劑,避免擅自口服抗真菌藥。減少糖分?jǐn)z入,用碳酸氫鈉溶液坐浴可緩解癥狀。
5、宮頸炎
衣原體或淋球菌感染可能引起膿性黃綠色白帶,接觸性出血常見。需通過(guò)宮頸分泌物檢查確診。孕期治療以阿奇霉素分散片等安全抗生素為主,禁用喹諾酮類藥物。急性期需臥床休息,禁止盆浴和性生活,定期復(fù)查宮頸狀況。
孕婦出現(xiàn)白帶發(fā)黃應(yīng)避免使用護(hù)墊或穿緊身褲,每日用晾涼的開水清洗外陰1-2次。飲食上增加酸奶等含益生菌食物,補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)黏膜抵抗力。發(fā)現(xiàn)白帶異味加重、伴有腹痛或發(fā)熱時(shí)須立即就診,不可自行用藥。按時(shí)完成產(chǎn)前檢查,通過(guò)白帶常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等檢測(cè)明確病原體后針對(duì)性治療。