說(shuō)話晚的寶寶可能由遺傳因素、語(yǔ)言環(huán)境刺激不足、聽(tīng)力障礙、孤獨(dú)癥譜系障礙、智力發(fā)育遲緩等原因引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)評(píng)估。
1、遺傳因素
部分寶寶說(shuō)話晚可能與家族遺傳有關(guān)，若父母或近親屬有語(yǔ)言發(fā)育遲緩史，孩子出現(xiàn)類(lèi)似情況的概率會(huì)增高。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療，但需加強(qiáng)語(yǔ)言訓(xùn)練，家長(zhǎng)可通過(guò)重復(fù)對(duì)話、親子閱讀等方式幫助孩子積累詞匯。
2、語(yǔ)言環(huán)境刺激不足
家庭語(yǔ)言互動(dòng)過(guò)少或語(yǔ)言輸入質(zhì)量差會(huì)影響寶寶語(yǔ)言發(fā)展。例如長(zhǎng)期使用電子設(shè)備代替人際交流、方言混雜或語(yǔ)言復(fù)雜度不足等。建議家長(zhǎng)每天與孩子進(jìn)行面對(duì)面交流，使用清晰簡(jiǎn)短的句子，并配合表情和肢體動(dòng)作。
3、聽(tīng)力障礙
先天性耳聾或反復(fù)中耳炎可能導(dǎo)致寶寶無(wú)法接收語(yǔ)音信號(hào)。常伴隨對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、發(fā)音模糊等癥狀。需通過(guò)耳聲發(fā)射、腦干誘發(fā)電位等檢查確診，輕度聽(tīng)力損失可使用助聽(tīng)器，重度需考慮人工耳蝸植入術(shù)。
4、孤獨(dú)癥譜系障礙
表現(xiàn)為社交障礙、刻板行為伴語(yǔ)言發(fā)育落后，可能對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)、回避眼神接觸。需由兒童精神科醫(yī)生評(píng)估，早期干預(yù)包括應(yīng)用行為分析療法、人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)等，藥物如利培酮口服液可輔助改善情緒癥狀。
5、智力發(fā)育遲緩
整體發(fā)育落后常伴隨語(yǔ)言延遲，可能與唐氏綜合征、脆性X染色體綜合征等疾病有關(guān)。需進(jìn)行發(fā)育商測(cè)試和基因檢測(cè)，治療需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和病因管理，如甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄寶寶的語(yǔ)言里程碑，如12個(gè)月無(wú)意識(shí)發(fā)音、18個(gè)月說(shuō)單字、24個(gè)月組短句等，發(fā)現(xiàn)明顯落后時(shí)盡早就診。日常可多進(jìn)行兒歌互動(dòng)、繪本共讀等語(yǔ)言刺激活動(dòng)，避免過(guò)度依賴電子屏幕，若確診病理性因素需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)治療。