熱性驚厥通常不會(huì)留下后遺癥，但反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成影響。熱性驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童，主要與體溫驟升有關(guān)，表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體抽搐等癥狀。
多數(shù)熱性驚厥患兒預(yù)后良好，發(fā)作時(shí)間短于15分鐘且為單純性發(fā)作時(shí)，腦損傷概率極低。研究顯示90%以上患兒隨年齡增長(zhǎng)可自愈，認(rèn)知和行為發(fā)育與正常兒童無差異。發(fā)作期間保持呼吸道通暢、防止外傷是關(guān)鍵，無須過度干預(yù)抽搐過程。
若患兒出現(xiàn)復(fù)雜性熱性驚厥，如單次發(fā)作超過15分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作、局灶性抽搐或發(fā)作后神經(jīng)系統(tǒng)異常，需警惕癲癇等潛在風(fēng)險(xiǎn)。這類情況可能引起海馬神經(jīng)元損傷，導(dǎo)致記憶或?qū)W習(xí)能力下降。磁共振成像可見部分患兒存在顳葉異常信號(hào)，需長(zhǎng)期隨訪腦電圖變化。
建議家長(zhǎng)在患兒發(fā)熱時(shí)密切監(jiān)測(cè)體溫，38℃以上可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥。既往有熱性驚厥史的兒童可預(yù)防性使用地西泮栓劑。日常應(yīng)避免過度保暖，發(fā)熱期間補(bǔ)充水分，出現(xiàn)抽搐立即側(cè)臥并記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)。若首次發(fā)作年齡小于1歲或家族有癲癇病史，建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科評(píng)估。