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腳后跟痛要怎么辦

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程雷 骨科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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腳后跟痛可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、外傷等原因引起。

1、休息制動

減少站立行走時間,避免劇烈運動,選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊。體重過大者需控制體重以減輕足部壓力。急性期可短期使用拐杖輔助行走。

2、熱敷冷敷

急性疼痛發(fā)作48小時內(nèi)采用冰袋冷敷10-15分鐘,每日3-4次。慢性疼痛可用40℃熱水泡腳20分鐘,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。跟骨骨刺者可注射復(fù)方倍他米松注射液。嚴禁自行調(diào)整用藥劑量。

4、物理治療

超聲波治療可軟化粘連組織,沖擊波治療適用于頑固性足底筋膜炎。每日進行足底筋膜牽拉訓練,如臺階拉伸、毛巾牽拉等動作,每次維持15-30秒。

5、手術(shù)治療

保守治療無效的跟骨骨刺可行骨刺切除術(shù),頑固性跟腱炎需做跟腱松解術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合康復(fù)訓練恢復(fù)足部功能。

建議選擇透氣性好的運動鞋,避免赤腳行走。每日睡前可用網(wǎng)球按摩足底,飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時至足踝外科就診。長期站立工作者建議每2小時坐下休息10分鐘,工作場所可鋪設(shè)防滑減震地墊。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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