寶寶斜頸一般可以左右轉(zhuǎn)頭，但轉(zhuǎn)動(dòng)幅度可能受限。斜頸可能與先天性肌性斜頸、姿勢(shì)性斜頸或頸部外傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為頭部向一側(cè)傾斜且轉(zhuǎn)動(dòng)困難。
先天性肌性斜頸是較常見的原因，由于胸鎖乳突肌纖維化導(dǎo)致頸部活動(dòng)受限。這類患兒頭部向患側(cè)傾斜，下巴轉(zhuǎn)向健側(cè)，主動(dòng)轉(zhuǎn)頭時(shí)患側(cè)肌肉緊張。早期可通過家長(zhǎng)輔助的頸部牽拉訓(xùn)練改善，如輕柔按摩患側(cè)肌肉后，緩慢將寶寶頭部向健側(cè)傾斜，每天重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。若保守治療無效，可能需要手術(shù)松解攣縮肌肉。
姿勢(shì)性斜頸多與胎兒期宮內(nèi)體位或出生后喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)相關(guān)，表現(xiàn)為頭部偏好性轉(zhuǎn)向固定方向。家長(zhǎng)可通過調(diào)整抱姿、哺乳方向和睡眠體位幫助矯正，如在健側(cè)逗引寶寶轉(zhuǎn)頭，避免長(zhǎng)期單側(cè)受壓。若持續(xù)超過6個(gè)月未改善，需排除骨性斜頸等器質(zhì)性問題。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意觀察寶寶頸部對(duì)稱性，避免使用定型枕強(qiáng)制固定頭部。哺乳時(shí)交替更換左右側(cè)姿勢(shì)，玩耍時(shí)用聲音或玩具引導(dǎo)寶寶向患側(cè)主動(dòng)轉(zhuǎn)頭。若發(fā)現(xiàn)頸部腫塊、面部不對(duì)稱或轉(zhuǎn)動(dòng)障礙加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查明確病因。
對(duì)于斜頸寶寶，家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄頭部活動(dòng)范圍變化，配合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練。哺乳后可將寶寶俯臥位放置，鼓勵(lì)其自主抬頭鍛煉頸部肌肉。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一體位，定期調(diào)整嬰兒床方位以促進(jìn)雙側(cè)視覺發(fā)育。若6月齡后仍存在明顯活動(dòng)受限，需考慮佩戴頸托或?qū)I(yè)物理治療干預(yù)。