陽痿和早泄可通過生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽痿通常指勃起功能障礙，早泄指射精控制能力不足，兩者可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、炎癥感染等有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
規(guī)律作息和適度運動有助于改善血液循環(huán)和激素水平。減少酒精攝入和戒煙可降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險。均衡飲食中增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅果等，可能對性功能有輔助改善作用。避免過度疲勞和精神緊張，保持適度性生活頻率。
2、心理干預(yù)
性心理咨詢可緩解焦慮、抑郁等情緒問題。認(rèn)知行為療法幫助糾正錯誤性觀念，建立健康性行為模式。伴侶共同參與治療有助于減輕心理壓力。放松訓(xùn)練如深呼吸可降低交感神經(jīng)興奮性。定期進(jìn)行性教育能增強自信心。
3、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片可改善勃起功能。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可延長射精潛伏期。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片用于早泄治療。雄激素替代治療適用于睪酮缺乏者。中成藥如疏肝益陽膠囊需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
真空負(fù)壓裝置通過機械性充血改善勃起。低強度體外沖擊波治療可能促進(jìn)血管新生。陰莖敏感度訓(xùn)練使用漸進(jìn)式刺激方法。盆底肌鍛煉增強控制射精的肌肉力量。生物反饋治療幫助感知并調(diào)節(jié)生理反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
陰莖血管重建術(shù)適用于動脈性勃起功能障礙。陰莖假體植入術(shù)作為其他治療無效時的選擇。選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。包皮環(huán)切術(shù)可能對部分早泄患者有效。精索靜脈結(jié)扎術(shù)在合并精索靜脈曲張時考慮。
建議保持適度有氧運動如快走、游泳，每周3-5次。飲食注意控制高脂高糖食物，增加新鮮蔬菜水果攝入。避免濫用壯陽保健品，定期體檢監(jiān)測血壓血糖。伴侶間加強溝通，建立合理性生活預(yù)期。癥狀持續(xù)或加重時需及時到男科或泌尿外科就診，完善性激素、陰莖血流等檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。