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孩子8歲總是流鼻血怎么回事

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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孩子8歲總是流鼻血可能由鼻腔干燥、不良習慣、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血小板減少性紫癜等原因引起,可通過保持濕潤、糾正習慣、藥物治療、手術矯正、藥物治療等方式治療。

1、鼻腔干燥

生活環(huán)境濕度較低或季節(jié)變化可能導致鼻腔黏膜干燥脆弱,血管易破裂出血。這種情況通常表現(xiàn)為少量鮮血滴出,無其他全身癥狀。建議家長使用加濕器維持室內濕度,用生理鹽水噴鼻劑濕潤鼻腔,避免用力揉搓鼻子。

2、不良習慣

兒童經常摳挖鼻孔可能損傷鼻前庭區(qū)血管網,導致反復出血。這類出血量少且易止住,常見指甲劃傷痕跡。家長需及時糾正孩子習慣,修剪指甲,通過游戲引導轉移注意力,嚴重時可用凡士林軟膏保護鼻黏膜。

3、過敏性鼻炎

接觸花粉、塵螨等過敏原引發(fā)鼻黏膜炎癥反應,血管擴張充血易出血。多伴隨打噴嚏、鼻塞、清水樣涕癥狀。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕炎癥,必要時聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片預防發(fā)作。

4、鼻中隔偏曲

先天性發(fā)育異?;蛲鈧麑е卤侵懈糗浌瞧?,凸起部位黏膜薄受氣流沖擊易糜爛出血。常表現(xiàn)為單側反復出血伴鼻塞。需耳鼻喉科評估,輕度用復方薄荷腦滴鼻液保護黏膜,重度需鼻中隔矯正術治療。

5、血小板減少性紫癜

免疫系統(tǒng)異常攻擊血小板導致凝血功能障礙,鼻腔毛細血管自發(fā)破裂出血。典型癥狀為全身多部位出血點、瘀斑。確診需血常規(guī)檢查,急性期用靜注人免疫球蛋白沖擊治療,慢性期口服潑尼松片,難治性病例需注射用重組人血小板生成素。

日常需保持室內濕度50%-60%,鼓勵孩子多飲水,飲食中增加獼猴桃、橙子等富含維生素C的水果,避免攝入巧克力、薯片等易上火零食。若每周出血超過3次或單次出血超過10分鐘未止,應立即就醫(yī)排查血液疾病。家長應教會孩子低頭前傾、手指按壓鼻翼的止血方法,避免仰頭導致血液倒流嗆咳。定期檢查鼻腔狀況,秋冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激,同時關注孩子情緒狀態(tài),避免因焦慮加重出血傾向。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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