動(dòng)脈血管破裂可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、外傷、血管炎、動(dòng)脈瘤等因素引起。動(dòng)脈血管破裂通常表現(xiàn)為劇烈疼痛、出血、休克等癥狀，需立即就醫(yī)處理。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈壁承受持續(xù)高壓，血管內(nèi)皮損傷后彈性纖維斷裂，最終引發(fā)破裂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊等先兆癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測血壓。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

血管內(nèi)脂質(zhì)斑塊沉積使動(dòng)脈管腔狹窄，斑塊破裂時(shí)可能誘發(fā)局部血栓形成或血管壁結(jié)構(gòu)破壞。常見于冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等部位，可能伴隨胸悶、肢體無力等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，配合低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)。

3、外傷

銳器刺傷、交通事故等外力作用可直接導(dǎo)致動(dòng)脈血管撕裂，常見于四肢或頸部動(dòng)脈。表現(xiàn)為噴射狀出血、局部腫脹，需立即壓迫止血并緊急手術(shù)修復(fù)。術(shù)后需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素防止感染。

4、血管炎

大動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等自身免疫性疾病會(huì)引發(fā)血管壁炎癥性壞死，血管脆性增加后易破裂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、皮疹等全身癥狀。治療需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，并定期復(fù)查炎癥指標(biāo)。

5、動(dòng)脈瘤

動(dòng)脈局部擴(kuò)張形成的瘤樣結(jié)構(gòu)在血壓波動(dòng)時(shí)易破裂，常見于主動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等部位。多數(shù)患者破裂前無典型癥狀，偶有搏動(dòng)性包塊或壓迫癥狀。確診后需根據(jù)情況選擇主動(dòng)脈覆膜支架植入術(shù)或開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)等手術(shù)治療。

預(yù)防動(dòng)脈血管破裂需控制基礎(chǔ)疾病，高血壓患者應(yīng)規(guī)律服藥并保持血壓低于140/90毫米汞柱，高血脂人群需將低密度脂蛋白控制在2.6毫摩爾每升以下。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物時(shí)屏氣動(dòng)作，50歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。若突發(fā)撕裂樣疼痛伴面色蒼白、冷汗等癥狀，須立即平臥并呼叫急救。