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如何診斷乳腺癌

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陳飛 普外科 副主任醫(yī)師
泰州市中醫(yī)院
掛號(hào)

乳腺癌的診斷主要通過乳腺超聲、乳腺X線攝影、磁共振成像、病理活檢等方式綜合判斷。乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀,建議出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)檢查。

乳腺超聲是常用的初步篩查手段,利用高頻聲波成像可區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊,對(duì)致密型乳腺組織尤其敏感。乳腺X線攝影能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶,適用于40歲以上女性常規(guī)篩查,但可能遺漏致密乳腺中的病灶。磁共振成像具有高軟組織分辨率,常用于高風(fēng)險(xiǎn)人群篩查或評(píng)估腫瘤范圍,檢查前需注射造影劑。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),細(xì)針穿刺適用于可觸及腫塊,空心針穿刺可獲取更多組織,手術(shù)切除活檢用于影像異常但穿刺陰性者。腫瘤標(biāo)志物如CA153和CEA可作為輔助指標(biāo),但特異性有限需結(jié)合影像學(xué)。

日常應(yīng)每月進(jìn)行乳房自檢,最佳時(shí)間為月經(jīng)結(jié)束后一周,注意觀察乳房外形、皮膚變化及觸摸有無腫塊。40歲以下女性建議每年做一次乳腺超聲,40歲以上每1-2年聯(lián)合乳腺X線檢查。有家族史或BRCA基因突變者需提前篩查年齡并縮短間隔。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制酒精攝入有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。哺乳超過12個(gè)月可能具有保護(hù)作用,更年期女性應(yīng)謹(jǐn)慎使用激素替代療法。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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怎么判斷乳腺癌轉(zhuǎn)移肺部
乳腺癌轉(zhuǎn)移至肺部可通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等方式綜合判斷。主要依據(jù)包括胸部CT顯示多發(fā)結(jié)節(jié)、血清CA153升高、肺穿刺組織病理學(xué)確認(rèn)等。
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乳腺癌的鑒別診斷
乳腺癌診斷時(shí)應(yīng)與乳腺纖維腺瘤、慢性乳腺炎及膿腫、乳腺囊性增生病、炎細(xì)胞性乳腺炎、乳腺結(jié)核、乳腺惡性淋巴瘤鑒別。
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乳腺癌如何診斷鑒別
乳腺癌的診斷鑒別通常需要通過影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、體格檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)以及基因檢測(cè)等方式綜合進(jìn)行。
李濤
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乳腺癌的鑒別診斷
乳腺癌的鑒別診斷主要包括乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺炎、乳腺脂肪壞死等疾病。乳腺癌通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變等癥狀,需通過影像學(xué)檢查、病理活檢等手段明確診斷。
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乳腺癌的病理診斷主要通過穿刺活檢或手術(shù)切除獲取組織樣本,經(jīng)病理科醫(yī)生進(jìn)行組織學(xué)檢查和免疫組化分析來完成,主要步驟包括標(biāo)本獲取與處理、大體檢查、顯微鏡下觀察、免疫組化與分子檢測(cè)以及病理報(bào)告出具。