宮頸檢查TCT是通過刷取宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測，主要用于宮頸癌篩查。檢查流程主要有醫(yī)生取樣、細(xì)胞保存、實驗室制片染色、病理醫(yī)師閱片診斷四個步驟。
1、醫(yī)生取樣
受檢者取膀胱截石位，醫(yī)生使用專用宮頸刷沿宮頸外口旋轉(zhuǎn)5-10圈，刷取宮頸管及移行帶區(qū)脫落細(xì)胞。取樣時可能有輕微酸脹感但無明顯疼痛，檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥。
2、細(xì)胞保存
取樣后立即將刷頭放入裝有細(xì)胞保存液的專用瓶中，保存液能防止細(xì)胞溶解并去除黏液、血液等干擾物。樣本需在4-25℃環(huán)境下保存運輸，超過48小時未檢測需冷藏處理。
3、實驗室制片
實驗室通過離心、過濾等技術(shù)去除雜質(zhì)，采用薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)將細(xì)胞均勻平鋪在玻片上，經(jīng)巴氏染色后形成單層細(xì)胞標(biāo)本。該技術(shù)能提高細(xì)胞檢出率，減少血液、炎癥細(xì)胞對判讀的干擾。
4、病理診斷
病理醫(yī)師在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變，根據(jù)TBS分級系統(tǒng)出具報告。常見結(jié)果包括未見上皮內(nèi)病變、非典型鱗狀細(xì)胞、低級別鱗狀上皮內(nèi)病變、高級別鱗狀上皮內(nèi)病變等分級。
建議30歲以上女性每3年進(jìn)行一次TCT檢查，聯(lián)合HPV檢測可提高篩查準(zhǔn)確性。檢查前3天避免陰道用藥及沖洗，避開月經(jīng)期，取樣后少量出血屬正常現(xiàn)象。若報告提示異常結(jié)果，需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡或?qū)m頸活檢確診。