孕婦全身癢可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、局部護(hù)理、藥物治療等方式緩解,可能與妊娠期皮膚生理變化、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
1. 調(diào)整生活習(xí)慣
保持室內(nèi)濕度適宜,避免過(guò)度干燥或潮濕。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免食用辛辣刺激食物。洗澡水溫不超過(guò)38℃,時(shí)間控制在10分鐘內(nèi),避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。
2. 局部護(hù)理措施
瘙癢部位可冷敷或涂抹爐甘石洗劑,每日2-3次。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕乳液,沐浴后及時(shí)涂抹。避免抓撓皮膚,指甲保持短而平整。夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓傷,床品每周更換并高溫消毒。
3. 妊娠期皮膚變化
妊娠紋癢與皮膚纖維拉伸斷裂有關(guān),表現(xiàn)為腹部、大腿等部位紅色條紋伴瘙癢??墒褂镁SA酸乳膏局部涂抹,配合橄欖油按摩。妊娠癢疹多見(jiàn)于四肢伸側(cè),呈對(duì)稱(chēng)性丘疹,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松軟膏。
4. 膽汁淤積癥處理
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥典型表現(xiàn)為手掌腳底瘙癢伴黃疸,需檢測(cè)血清膽汁酸水平。醫(yī)生可能開(kāi)具熊去氧膽酸片改善膽汁代謝,嚴(yán)重者需提前終止妊娠。該病癥可能引起胎兒窘迫,需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)。
5. 過(guò)敏反應(yīng)管理
接觸性皮炎常見(jiàn)于使用新護(hù)膚品或洗滌劑后,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴灼熱感??煽诜壤姿ㄌ菨{,外用丁酸氫化可的松乳膏。食物過(guò)敏需記錄飲食日記,避免已知過(guò)敏原。嚴(yán)重過(guò)敏出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
孕婦出現(xiàn)全身瘙癢應(yīng)每日記錄癥狀變化,避免自行使用含薄荷醇的止癢產(chǎn)品。妊娠中晚期突發(fā)劇烈瘙癢伴尿色加深需24小時(shí)內(nèi)就診。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行孕期瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若瘙癢影響睡眠或持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科和皮膚科聯(lián)合門(mén)診評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行肝功能檢查和胎兒超聲監(jiān)測(cè)。