胃癌手術(shù)后可以適量吃雞蛋羹、魚肉泥、南瓜粥、西藍(lán)花泥、香蕉等食物,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、蛋白粉、維生素B12片、葡萄糖酸鋅口服溶液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物
1、雞蛋羹
雞蛋羹富含優(yōu)質(zhì)蛋白,質(zhì)地柔軟易消化,適合術(shù)后胃腸功能恢復(fù)期食用。制作時(shí)可去除蛋清表層薄膜,減少對(duì)胃腸黏膜的刺激。術(shù)后初期建議每日攝入不超過(guò)1個(gè)雞蛋,避免加重消化負(fù)擔(dān)。
2、魚肉泥
鱈魚或龍利魚等白肉魚類制成的魚泥含有易吸收的動(dòng)物蛋白,其不飽和脂肪酸有助于傷口愈合。烹飪時(shí)應(yīng)徹底去刺并蒸煮至糜爛狀態(tài),術(shù)后2周內(nèi)每次食用量控制在50克以內(nèi)。
3、南瓜粥
南瓜所含果膠能在胃腸壁形成保護(hù)膜,其碳水化合物可提供基礎(chǔ)能量。建議將南瓜與大米按1:3比例熬煮2小時(shí)以上至完全糊化,溫度保持在40℃左右食用最佳。
4、西藍(lán)花泥
西藍(lán)花富含維生素C和膳食纖維,蒸煮后攪拌成泥狀可保留營(yíng)養(yǎng)且降低機(jī)械性刺激。術(shù)后3周內(nèi)每日攝入量不宜超過(guò)100克,避免產(chǎn)氣過(guò)多引起腹脹。
5、香蕉
香蕉中鉀離子能預(yù)防術(shù)后電解質(zhì)紊亂,其軟糯質(zhì)地適合口腔咀嚼功能未完全恢復(fù)者。選擇成熟無(wú)斑點(diǎn)的香蕉,用餐叉碾成糊狀后食用,每次半根為宜。
二、藥物
1、復(fù)方氨基酸注射液
該藥物含18種必需氨基酸,可通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持改善負(fù)氮平衡。適用于術(shù)后無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食的患者,使用前需評(píng)估肝腎功能,輸注速度應(yīng)控制在每分鐘40滴以內(nèi)。
2、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑
整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑能提供全面營(yíng)養(yǎng)素,沖泡后通過(guò)鼻飼管或空腸造瘺管給予。初始濃度建議調(diào)配為0.5千卡/毫升,24小時(shí)勻速輸注,溫度維持在37℃左右。
3、蛋白粉
乳清蛋白粉生物利用度高,適合術(shù)后混合喂養(yǎng)階段。每次取10克溶于100毫升溫水中,與正餐間隔2小時(shí)服用,避免影響鐵劑吸收。腎功能不全者需調(diào)整用量。
4、維生素B12片
胃大部切除后內(nèi)因子缺乏易導(dǎo)致維生素B12吸收障礙,該藥物可預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血。建議術(shù)后3個(gè)月開始規(guī)律補(bǔ)充,每月肌注或每日舌下含服均可。
5、葡萄糖酸鋅口服溶液
鋅元素參與傷口愈合和味覺(jué)恢復(fù),該制劑吸收率優(yōu)于無(wú)機(jī)鋅鹽。術(shù)后6周內(nèi)每日補(bǔ)充15毫克,餐后服用減少胃腸刺激,需與鈣劑間隔2小時(shí)服用。
胃癌術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免粗硬、辛辣、高糖食物。每2小時(shí)進(jìn)食1次,單次攝入量控制在200毫升以內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)體重、白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)嘔吐、腹脹等不適需立即調(diào)整飲食方案??祻?fù)期可逐步增加膳食纖維攝入,但需確保充分咀嚼,術(shù)后6個(gè)月經(jīng)評(píng)估后可過(guò)渡至普通飲食。