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什么是淺表性胃炎

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王洪波 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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淺表性胃炎是指胃黏膜表層出現(xiàn)炎癥的疾病,屬于慢性胃炎中最常見的類型,主要表現(xiàn)為胃黏膜充血、水腫或糜爛。淺表性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒、飲食不規(guī)律等因素引起,可能伴隨上腹隱痛、飽脹感、噯氣等癥狀。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是淺表性胃炎的主要病因之一。這種細菌會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸直接刺激黏膜引發(fā)炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部持續(xù)性隱痛、餐后加重等癥狀。確診需通過碳13或碳14呼氣試驗。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。

2、藥物刺激

長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能。這類患者常見胃部灼熱感、惡心等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,可配合使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。

3、不良飲食習(xí)慣

經(jīng)常進食辛辣刺激、過冷過熱或腌制食物會反復(fù)刺激胃黏膜。暴飲暴食、進食過快等行為也會增加胃部負擔(dān)。這類患者多表現(xiàn)為間歇性上腹不適,改善飲食后癥狀可緩解。建議定時定量進食,選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等。

4、精神因素

長期精神緊張、焦慮可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流。這類患者癥狀常與情緒波動相關(guān),可能伴有失眠、心悸等表現(xiàn)??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息配合谷維素片等藥物調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流入胃會損傷胃黏膜屏障,常見于胃手術(shù)后或幽門功能紊亂者。典型癥狀為口苦、嘔吐膽汁樣液體。治療可使用多潘立酮片促進胃排空,配合熊去氧膽酸膠囊減少膽汁刺激。

淺表性胃炎患者日常應(yīng)注意飲食清淡,避免酒精和咖啡因攝入,保持規(guī)律作息。建議采用少食多餐方式,烹飪以蒸煮為主。急性發(fā)作期可暫時選擇流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐漸過渡到正常飲食。適當(dāng)進行散步等輕度運動有助于胃腸蠕動,但需避免飯后立即運動。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)完善胃鏡檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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