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腿上紅腫有硬塊按壓疼怎么辦

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王曉彥 皮膚科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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腿上紅腫有硬塊按壓疼可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、穿刺引流、手術切除等方式治療。腿上紅腫有硬塊按壓疼通常由毛囊炎、癤腫、蜂窩織炎、皮脂腺囊腫感染、外傷血腫等原因引起。

1、局部冷敷

早期紅腫硬塊可局部冷敷減輕炎癥反應。用干凈毛巾包裹冰袋敷于患處,每次10-15分鐘,每日重復進行3-4次。冷敷能收縮血管緩解疼痛,適合外傷后48小時內出現的血腫硬塊。注意避免凍傷皮膚,糖尿病患者慎用。

2、外用藥物

感染性硬塊可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。每日清潔患處后薄涂藥物,覆蓋無菌紗布。適用于毛囊炎、小面積癤腫等淺表感染,使用3天后無改善需就醫(yī)。過敏體質者用藥前需做皮膚測試。

3、口服藥物

嚴重感染需口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素。細菌性蜂窩織炎通常需要7-10天療程,用藥期間禁止飲酒。肝腎功能不全者需調整劑量,出現皮疹等不良反應應立即停藥。

4、穿刺引流

化膿性皮脂腺囊腫或大型癤腫需由醫(yī)生穿刺引流。局部麻醉后用無菌針頭抽出膿液,術后每日換藥。操作后需加壓包扎24小時,避免劇烈運動導致出血。糖尿病患者穿刺后需加強抗感染治療。

5、手術切除

反復發(fā)作的皮脂腺囊腫或復雜膿腫需手術完整切除。采用局部浸潤麻醉,切除范圍包括囊腫包膜及周圍部分正常組織。術后切口護理需保持干燥,拆線前避免沾水。瘢痕體質者需配合抗瘢痕治療。

出現腿部紅腫硬塊應避免擠壓抓撓,穿著寬松衣物減少摩擦。每日觀察硬塊大小及疼痛變化,記錄體溫波動情況。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。保持患肢抬高促進血液回流,睡眠時可用枕頭墊高下肢。若硬塊持續(xù)增大、伴隨發(fā)熱或肢體活動障礙,須立即就醫(yī)排查深部感染或血栓風險。恢復期間禁止劇烈運動,洗澡時避免用力搓洗患處。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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