肛瘺患者需注意保持局部清潔、避免久坐久站、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時(shí)就醫(yī)治療、定期復(fù)查隨訪。
1、保持清潔
肛瘺患者應(yīng)每日用溫水清洗會陰部，排便后可用生理鹽水或稀釋碘伏沖洗瘺管外口，避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥，可墊透氣棉質(zhì)護(hù)墊。若外口有膿性分泌物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用高錳酸鉀溶液坐浴，每日1-2次，每次10-15分鐘。
2、避免壓迫
減少長時(shí)間坐立或站立，每隔1-2小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。選擇軟墊座椅，避免騎自行車等擠壓會陰部的運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)建議側(cè)臥，減輕肛門壓力。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑采用俯臥位或側(cè)臥位休息。
3、飲食調(diào)整
以高纖維食物為主，如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等，每日飲水不少于1500毫升。忌食辛辣刺激食物如辣椒、酒精，少攝入油膩食品。腹瀉時(shí)可食用蘋果泥、山藥粥等收斂性食物，便秘時(shí)可適量增加亞麻籽油攝入。
4、規(guī)范治療
急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物，配合痔瘡栓減輕腫脹。復(fù)雜性肛瘺需行瘺管切開術(shù)或掛線療法，術(shù)后需每日換藥。合并克羅恩病等基礎(chǔ)疾病者需同步治療原發(fā)病。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查肛門指診和超聲，觀察瘺管愈合情況。未手術(shù)者每3-6個(gè)月檢查一次，若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛、分泌物增多等癥狀應(yīng)立即就診。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
肛瘺患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免穿緊身褲。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過5分鐘?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，每日3組每組10次。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和游泳，恢復(fù)期避免重體力勞動(dòng)。若出現(xiàn)肛門失禁、持續(xù)出血等并發(fā)癥需及時(shí)返院處理。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于康復(fù)。