阿司匹林過量可能出現(xiàn)惡心嘔吐、耳鳴頭暈、呼吸急促、意識模糊等癥狀。阿司匹林過量主要與誤服、重復用藥、蓄意過量等因素有關，需根據(jù)過量程度采取催吐、洗胃、補液或血液凈化等治療措施。
1、惡心嘔吐
早期阿司匹林過量會刺激胃腸黏膜，導致胃部不適和反復嘔吐。嘔吐物可能帶有咖啡渣樣物質，提示胃黏膜出血。此時應立即停用藥物，飲用適量溫水稀釋胃內藥物濃度。若嘔吐持續(xù)，需就醫(yī)使用注射用奧美拉唑鈉保護胃黏膜，或口服鋁碳酸鎂片中和胃酸。
2、耳鳴頭暈
水楊酸中毒可引起內耳毛細血管滲透性改變，出現(xiàn)高頻耳鳴伴眩暈感?；颊呖赡艹霈F(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、聽力暫時性下降等癥狀。此時需監(jiān)測血藥濃度，靜脈滴注碳酸氫鈉注射液堿化尿液促進排泄，必要時聯(lián)合使用呋塞米注射液加速藥物清除。
3、呼吸急促
過量阿司匹林會直接刺激呼吸中樞，導致呼吸頻率加快伴深大呼吸。嚴重時可出現(xiàn)呼吸性堿中毒，表現(xiàn)為手足抽搐、口周麻木。需立即吸氧并檢測動脈血氣，靜脈輸注葡萄糖注射液糾正電解質紊亂，必要時進行機械通氣支持。
4、意識模糊
中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒表現(xiàn)為嗜睡、譫妄或昏迷，多發(fā)生在血藥濃度超過300mg/L時?？赡馨殡S體溫升高、多汗等代謝紊亂癥狀。需緊急實施血液灌流清除血液中的水楊酸，同時靜脈注射甘露醇注射液降低顱內壓，維持腦功能。
5、代謝紊亂
嚴重過量會導致混合型酸堿失衡，初期為呼吸性堿中毒，后期轉為代謝性酸中毒?？赡艹霈F(xiàn)低血糖、低鉀血癥等并發(fā)癥。治療需持續(xù)心電監(jiān)護，通過碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒，補充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質平衡。
預防阿司匹林過量需嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免與其他含水楊酸成分藥物聯(lián)用。服藥期間出現(xiàn)異常癥狀應立即停用并就醫(yī)，定期監(jiān)測肝腎功能。兒童用藥須選擇阿司匹林腸溶片并妥善保管，防止誤服。老年人應減少單次劑量，服藥后保持充足水分攝入促進藥物代謝。