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食管癌手術(shù)后注意事項

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
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食管癌手術(shù)后需要注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動管理、并發(fā)癥觀察和定期復(fù)查等方面。食管癌手術(shù)是治療食管癌的重要手段,術(shù)后護理對恢復(fù)至關(guān)重要。

1、傷口護理

術(shù)后傷口護理是防止感染的關(guān)鍵。保持傷口清潔干燥,避免沾水。按照醫(yī)生指導(dǎo)定期更換敷料,觀察傷口有無紅腫、滲液等異常。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口疼痛加劇等情況,需及時就醫(yī)。避免劇烈運動或提重物,防止傷口裂開。術(shù)后短期內(nèi)避免洗澡,可用濕毛巾擦拭身體。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后飲食需從流質(zhì)逐漸過渡到半流質(zhì)再到軟食。初期以米湯、藕粉、果汁等流質(zhì)食物為主,逐步嘗試稀粥、爛面條等半流質(zhì)食物。避免過硬、過熱、過冷或刺激性食物。進食時細嚼慢咽,少量多餐。術(shù)后可能出現(xiàn)吞咽困難,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行吞咽功能訓(xùn)練。保證營養(yǎng)攝入,必要時可補充蛋白粉或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。

3、活動管理

術(shù)后早期可在床上進行肢體活動,預(yù)防血栓形成。根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動量,從床邊坐起、室內(nèi)行走開始。避免突然用力或劇烈運動。適當活動有助于胃腸功能恢復(fù),但需注意勞逸結(jié)合。如出現(xiàn)頭暈、氣促等不適,應(yīng)立即休息。術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物和劇烈運動。

4、并發(fā)癥觀察

術(shù)后需密切觀察有無吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難、嘔血等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。注意咳嗽排痰,預(yù)防肺部感染。保持大便通暢,避免用力排便。定期監(jiān)測體溫、脈搏等生命體征。遵醫(yī)囑使用抗生素等藥物預(yù)防感染。

5、定期復(fù)查

術(shù)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查,包括血液檢查、影像學(xué)檢查等。復(fù)查可及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。保持與醫(yī)生的溝通,及時反饋身體狀況變化。術(shù)后可能需要輔助化療或放療,需遵醫(yī)囑執(zhí)行。建立健康檔案,記錄術(shù)后恢復(fù)情況。保持樂觀心態(tài),積極參與康復(fù)治療。

食管癌手術(shù)后恢復(fù)是一個長期過程,需要患者和家屬的耐心配合。術(shù)后飲食應(yīng)以高蛋白、高熱量、易消化的食物為主,如雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等。適當補充維生素和礦物質(zhì),多吃新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,避免刺激性食物。適當進行呼吸訓(xùn)練和肢體功能鍛煉,但需量力而行。保持良好心態(tài),積極參與社交活動。如出現(xiàn)任何不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),不要自行用藥。定期隨訪對預(yù)防復(fù)發(fā)和監(jiān)測病情變化非常重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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