腎囊腫直徑超過5厘米或引發(fā)嚴(yán)重癥狀時(shí)通常需要手術(shù)。腎囊腫的手術(shù)指征主要有囊腫壓迫導(dǎo)致腎功能損害、反復(fù)感染、持續(xù)疼痛或出血等情況。
腎囊腫是否需要手術(shù)主要取決于囊腫大小和癥狀嚴(yán)重程度。直徑在3-5厘米的囊腫若未引起不適，通常只需定期復(fù)查。當(dāng)囊腫增大至5厘米以上，可能壓迫周圍組織導(dǎo)致腰部鈍痛、尿頻尿急等癥狀，此時(shí)需考慮腹腔鏡去頂減壓術(shù)。若囊腫合并感染出現(xiàn)發(fā)熱、血尿，或引起腎積水影響腎功能，則需行經(jīng)皮腎囊腫穿刺引流術(shù)。極少數(shù)情況下，囊腫壁增厚伴鈣化可能提示惡性變，需通過手術(shù)切除明確診斷。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動1-2個(gè)月。飲食宜清淡，限制高鹽高蛋白食物，每日飲水量保持在2000毫升左右。定期復(fù)查超聲監(jiān)測腎功能，若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或切口滲液應(yīng)及時(shí)就診。合并高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓，避免使用腎毒性藥物。