肌紅蛋白高不一定是心梗，但可能是心梗的早期指標(biāo)之一。肌紅蛋白升高主要與心肌損傷、骨骼肌損傷、腎功能異常等因素有關(guān)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
肌紅蛋白是一種存在于心肌和骨骼肌中的蛋白質(zhì)，當(dāng)肌肉組織受損時會釋放到血液中。心梗發(fā)作時心肌細(xì)胞缺血壞死，肌紅蛋白通常在發(fā)病后2-4小時開始升高，6-12小時達(dá)到高峰。但劇烈運動、肌肉外傷、肌炎、橫紋肌溶解癥等骨骼肌損傷也會導(dǎo)致肌紅蛋白顯著升高。腎功能不全患者因排泄障礙也可能出現(xiàn)肌紅蛋白滯留性增高。
臨床上診斷心梗不能僅憑肌紅蛋白單項指標(biāo)，需結(jié)合心電圖動態(tài)變化、肌鈣蛋白等特異性標(biāo)志物。肌鈣蛋白在心梗后4-6小時開始升高，特異性遠(yuǎn)高于肌紅蛋白。若肌紅蛋白升高伴隨胸痛、心電圖ST段抬高、肌鈣蛋白陽性等表現(xiàn)，則高度提示急性心梗。單純肌紅蛋白升高而無其他證據(jù)時，需排查肌肉疾病、創(chuàng)傷、癲癇發(fā)作等非心源性因素。
出現(xiàn)肌紅蛋白升高應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查，避免劇烈運動。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。若確診心梗需立即進行血運重建治療，其他原因?qū)е碌募〖t蛋白升高則需針對原發(fā)病處理。