新生兒腸炎可通過調整喂養(yǎng)方式、補液治療、使用益生菌、抗生素治療、靜脈營養(yǎng)支持等方式治療。新生兒腸炎通常由感染、喂養(yǎng)不當、免疫功能低下、腸道菌群失調、先天性胃腸畸形等原因引起。
1、調整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的新生兒應繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，母親需注意飲食清淡。人工喂養(yǎng)的新生兒可改用低乳糖或無乳糖配方奶粉，減少胃腸負擔。喂養(yǎng)時需少量多次，避免一次性喂食過多。喂養(yǎng)后需豎抱拍嗝，防止吐奶加重腸道刺激。若嘔吐嚴重可短暫禁食4-6小時，但需在醫(yī)生指導下進行。
2、補液治療
輕中度脫水可使用口服補液鹽散，按體重計算補液量。重度脫水需住院進行靜脈補液，常用0.9%氯化鈉注射液和5%葡萄糖注射液交替輸注。補液過程中需監(jiān)測尿量、皮膚彈性等脫水改善情況。補液速度應根據(jù)脫水程度調整，避免過快引起心力衰竭。同時需注意電解質平衡，必要時補充氯化鉀注射液。
3、使用益生菌
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，幫助恢復腸道正常菌群。益生菌需與抗生素間隔2小時服用，避免被抗生素滅活。服用時水溫不超過40度，以免影響菌群活性。療程一般為5-7天，癥狀緩解后繼續(xù)服用3天鞏固療效。使用期間需觀察大便性狀變化。
4、抗生素治療
細菌性腸炎需根據(jù)藥敏結果選用敏感抗生素，常用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等。抗生素使用療程一般為5-7天，需足量足療程使用。使用期間需觀察藥物不良反應，如皮疹、腹瀉加重等。病毒性腸炎無須使用抗生素，濫用可能加重腸道菌群紊亂。早產兒或低體重兒用藥需特別注意劑量調整。
5、靜脈營養(yǎng)支持
對嚴重嘔吐腹瀉無法經口進食的新生兒，需給予靜脈營養(yǎng)支持。常用5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、復方氨基酸注射液等配制全合一營養(yǎng)液。營養(yǎng)液需由專業(yè)藥師在無菌條件下配制，輸注過程中需嚴格監(jiān)測血糖、電解質等指標。隨著腸功能恢復，應逐步過渡到腸內營養(yǎng)。長期靜脈營養(yǎng)需注意導管相關感染預防。
新生兒腸炎護理需注意保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。密切觀察體溫、精神反應、尿量等變化，記錄嘔吐腹瀉次數(shù)及性狀。居室保持適宜溫濕度，避免著涼加重癥狀。母乳喂養(yǎng)母親應避免進食油膩、生冷及過敏食物。癥狀加重或出現(xiàn)血便、高熱、抽搐等情況需立即就醫(yī)?；謴推趹驖u進增加喂養(yǎng)量，避免腸道負擔過重。