痤瘡可能由遺傳因素、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化等原因引起。痤瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等癥狀，可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分痤瘡患者存在家族聚集性，父母有痤瘡病史的人群患病概率較高。這類情況通常表現(xiàn)為青春期后持續(xù)加重的炎性痤瘡，可能伴隨囊腫結(jié)節(jié)。建議家長(zhǎng)關(guān)注青少年皮膚狀況，早期干預(yù)可外用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏等藥物，嚴(yán)重時(shí)需配合口服鹽酸多西環(huán)素片。

2、皮脂分泌過(guò)多

雄激素刺激下皮脂腺過(guò)度分泌油脂，導(dǎo)致毛囊堵塞形成粉刺。高溫環(huán)境、高糖飲食會(huì)加劇皮脂分泌。這類痤瘡常見(jiàn)油性皮膚人群，額頭鼻部多見(jiàn)白頭粉刺。日常需使用控油潔面產(chǎn)品，醫(yī)生可能建議使用異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂，配合克林霉素磷酸酯凝膠消炎。

3、毛囊角化異常

毛囊皮脂腺導(dǎo)管角質(zhì)形成細(xì)胞異常脫落，與皮脂混合形成角栓堵塞毛孔。維生素A缺乏、摩擦刺激可能誘發(fā)該現(xiàn)象。表現(xiàn)為皮膚粗糙伴黑頭粉刺，易發(fā)展為炎性痤瘡?？蓢L試含2%水楊酸的護(hù)膚品，醫(yī)生可能開(kāi)具維A酸乳膏改善角化，配合紅藍(lán)光治療。

4、痤瘡丙酸桿菌感染

毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，引發(fā)炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)于長(zhǎng)期帶妝、清潔不徹底人群，表現(xiàn)為紅腫疼痛的膿皰。需加強(qiáng)皮膚清潔消毒，醫(yī)生常選用夫西地酸乳膏抗菌，重度感染需口服米諾環(huán)素膠囊。

5、激素水平變化

青春期、月經(jīng)周期或內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的雄激素水平升高，刺激皮脂腺增生。多表現(xiàn)為下頜、頸部反復(fù)發(fā)作的囊腫型痤瘡。女性患者可考慮短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合醋酸曲安奈德益康唑乳膏緩解炎癥。

痤瘡患者應(yīng)保持每日兩次溫水潔面，避免擠壓皮損。選擇無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品，限制乳制品、高糖食物攝入。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，紫外線會(huì)加重炎癥后色素沉著需做好防曬。若痤瘡持續(xù)加重或遺留瘢痕，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行專業(yè)治療，光電治療與化學(xué)換膚對(duì)頑固性痤瘡有較好效果。