股癬通常由皮膚癬菌感染引起,主要有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等致病菌,可能與局部潮濕多汗、免疫力低下、接觸傳染源等因素有關(guān)。股癬表現(xiàn)為腹股溝區(qū)紅斑、脫屑伴瘙癢,可通過(guò)外用抗真菌藥物治療。
1、真菌感染
皮膚癬菌侵犯角質(zhì)層是直接病因,紅色毛癬菌占大部分病例。這類真菌喜好溫暖潮濕環(huán)境,腹股溝區(qū)域皮膚褶皺多且易積汗,成為理想繁殖場(chǎng)所。患者可出現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴邊緣隆起,中央色素沉著,需使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑等藥物。
2、濕熱環(huán)境
長(zhǎng)期穿著不透氣衣物、運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)清潔等情況會(huì)加劇局部潮濕。汗液浸漬導(dǎo)致皮膚屏障功能受損,角質(zhì)層軟化更易被真菌侵入。肥胖者因皮膚摩擦加劇更易發(fā)病,建議日常保持患處干燥,可選擇硝酸咪康唑散等吸濕性藥物輔助治療。
3、免疫力下降
糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者發(fā)病率顯著增高。免疫功能受損時(shí),皮膚對(duì)真菌的清除能力下降,可能引發(fā)頑固性或復(fù)發(fā)性感染。此類患者需配合口服伊曲康唑膠囊,同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。
4、接觸傳播
共用毛巾、衣物或密切皮膚接觸可能傳播病原體。健身房器材、游泳池邊等公共場(chǎng)所也存在間接傳播風(fēng)險(xiǎn)?;颊哔N身衣物需單獨(dú)清洗并用沸水消毒,家庭成員可預(yù)防性使用酮康唑洗劑。
5、基礎(chǔ)皮膚病
原有濕疹、銀屑病等皮膚病變會(huì)破壞屏障功能。過(guò)度搔抓導(dǎo)致表皮破損,為真菌感染創(chuàng)造入口。合并其他皮膚疾病時(shí),需先控制原發(fā)病再抗真菌治療,可交替使用曲安奈德益康唑乳膏與保濕劑。
保持會(huì)陰部清潔干燥是預(yù)防關(guān)鍵,建議選擇純棉透氣內(nèi)衣并每日更換。避免與他人共用個(gè)人物品,健身房使用器械前可墊消毒毛巾。瘙癢時(shí)勿用力抓撓,沐浴后徹底擦干皮膚褶皺處。癥狀持續(xù)或皮損擴(kuò)散需及時(shí)就醫(yī),免疫功能異常者應(yīng)定期復(fù)查。