腎功能指標(biāo)主要包括血肌酐、尿素氮、尿酸、腎小球?yàn)V過率、尿蛋白等檢測項(xiàng)目，主要用于評估腎臟的過濾、排泄和代謝功能。腎功能異?？赡芘c多種腎臟疾病或全身性疾病有關(guān)，建議根據(jù)具體指標(biāo)異常情況及時(shí)就醫(yī)。
1、血肌酐
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，通過腎小球?yàn)V過后經(jīng)尿液排出。血肌酐水平升高通常提示腎小球?yàn)V過功能下降，可能與急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等因素有關(guān)。血肌酐檢測需空腹進(jìn)行，劇烈運(yùn)動(dòng)或高蛋白飲食可能導(dǎo)致暫時(shí)性升高。腎功能不全患者需定期監(jiān)測血肌酐變化。
2、尿素氮
尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物，反映腎臟排泄功能。尿素氮升高常見于腎功能減退、高蛋白飲食、消化道出血等情況。尿素氮受飲食和體內(nèi)代謝影響較大，單獨(dú)檢測意義有限，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。脫水狀態(tài)可能導(dǎo)致尿素氮假性升高。
3、尿酸
尿酸是嘌呤代謝產(chǎn)物，其水平異?？赡芘c痛風(fēng)、腎功能不全、代謝綜合征等有關(guān)。高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積，引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥。尿酸檢測前需避免高嘌呤飲食和飲酒。部分利尿劑可能干擾尿酸排泄，檢測前應(yīng)告知醫(yī)生用藥史。
4、腎小球?yàn)V過率
腎小球?yàn)V過率是評估腎臟過濾功能的核心指標(biāo)，通過血肌酐、年齡、性別等參數(shù)計(jì)算得出。GFR降低提示腎功能受損，可用于慢性腎病分期。估算GFR需結(jié)合血清胱抑素C等指標(biāo)提高準(zhǔn)確性。糖尿病、高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測GFR變化。
5、尿蛋白
尿蛋白檢測包括尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量等項(xiàng)目，蛋白尿提示腎小球或腎小管損傷。持續(xù)性蛋白尿可能與糖尿病腎病、腎小球腎炎等有關(guān)。檢測前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，女性需避開月經(jīng)期。微量白蛋白尿是早期腎損傷的敏感指標(biāo)。
日常應(yīng)注意保持適量飲水，避免高鹽高蛋白飲食，控制血壓血糖在正常范圍。有慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)因素者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)水腫、尿量改變等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免使用腎毒性藥物。腎功能異?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化監(jiān)測和治療方案。